據了解，廈門市公立醫院改革作為全國試點之一，早在2011年7月就已經將藥品加成取消了5%；今年3月1日起，廈門所有公立醫院則將全面取消剩下10%的藥品加成，市民用藥將更加便宜，預計全年可減少藥費支出超過1.44億元。

廈門公立醫院取消藥品的加成，可謂是真正觸動到了衛生事業機制、體制的深層改革。作為在全國具有典型意義的改革舉措，取消藥品加成充分體現了廈門深化醫改、為民辦實事的決心和魄力。

醫藥分家之后，以藥補醫的補償形式將被改寫。醫院不再賺藥錢，百姓到公立醫院拿藥，將明顯感受到藥價降下來。對于幾元錢的藥物來說，調價后的價格變動或許并不明顯，但是對于要價數百元乃至更高的貴重藥品來說，藥價按比例下降后將優惠幾十元錢甚至更多，極為可觀。換而言之，需要長期用藥和服用貴重藥品的患者會得到最大實惠。舉例來說，市民常用的氧氟沙星，原先價格為1.1元，調整后是1元。簡單地說，就是把原先藥價除以1.1，就是調整后的價格。

另外，廈門38家基層醫療衛生機構從2010年起就實施了基本藥物制度，而基本藥物均按進價出售，即零加成。今年3月1日起，這些基層醫療機構門急診繼續執行“一般診療費價格標準”；住院醫療服務項目執行一級及一級以下公立醫療機構調整后的西醫住院診察費價格標準。

醫生診察費將適當調高

長期以來，醫院收入存在結構問題——醫生的勞務價格低，藥品和耗材價格高。因此，醫改應推動結構調整。同時，改革勢必涉及到利益分配，要打破“以藥補醫”機制，最大阻力來自醫院職工，取消藥品加成讓他們感到切膚之痛。沒了藥品“加成”，拿什么“補醫”呢？

對此，廈門對公立醫院的診察費價格進行調整。根據通知，廈門將現行的掛號費、診察費和藥品加成統一整合為“西醫診察費”，中醫?？漆t院、綜合性醫院中醫科開展中醫辨證論治的執行“中醫辨證論治費”。此前患者在三級醫院看門診，采用“掛號費＋診察費”模式，其中，普通門診掛號費1元，副主任醫師掛號費6元，主任醫師掛號費10元，診察費統一為5元。也就是說，看不同門診，患者需要分別支付6元、11元、15元。