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徹底取消藥品加成與掛號費 適當調高醫生的診察費

2013-02-27 11:15:13?來源: 東南網  責任編輯: 藍曉梅   我來說兩句
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2012年全國衛生工作會議上提出,落實取消“以藥補醫”相關政策,2012年在300個試點縣先行推開,力爭2013年在縣級醫院普遍推行,2015年在所有公立醫院全面推開。“十二五”時期必須理順補償機制,全面取消“以藥補醫”。

如今,廈門提早兩年時間實現了在全市所有公立醫院取消“以藥補醫”的政策。

以藥補醫的政策始于上世紀50年代初,在市場經濟體制下,以藥補醫的政策帶來的問題不少。比如,“以藥補醫”使得醫院收入與藥品收入直接掛鉤,直接刺激醫院通過多開藥增加收入,不規范的診療行為難以避免。同時,“以藥補醫”也是導致“看病貴”的一個重要原因。因此,改變以藥補醫現象勢在必行。

“藥是1分錢,知道要吃什么藥,需要付出10塊錢,好醫生收費貴,這是應該的。”第六屆中國醫院院長年會去年11月份在廈門召開,著名學者易中天如是表示。對于以藥養醫的制度,他認為這是不可取的。 在易中天看來,黃金有價醫無價,應該提高診療費,通過提高醫生的收入待遇,來解除當前的一些醫療困境。

有人認為,醫改就像“攀珠峰”——“走得太快容易缺氧,走得太慢容易凍死,走得不穩容易摔下去”。作為全國17個公立醫院改革試點城市之一,廈門在慢性病防治、分級醫療、多元化辦醫、信息化建設等諸多方面既有思路、又有經驗??梢哉f,廈門的醫改之路走得很及時也很穩固,讓人不禁為之叫好。

特別值得關注的是,對于公立醫院取消藥品加成、實行零差率銷售而減少的收入,廈門已經采取了切實可行的措施——其中10%由財政給予補償,8%由公立醫院通過加強管理、控制成本予以消化,剩余的82%通過調整體現醫務人員技術勞務價值的門急診診察費、住院診察費或中醫辨證論治費價格給予補償。具體做法就是“取消藥品加成,取消掛號費,調高診察費(中醫辨證論治費)”。為引導患者分級就診,新的價格實行依醫院等級和醫師職級的分級診察費(中醫辨證論治費)價格標準。

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