病例

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午后常疲倦? 體檢查出肺結(jié)核

廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院結(jié)核病門(mén)診主任醫(yī)師葉志忠說(shuō)，學(xué)校是人群高度集中的場(chǎng)所，中小學(xué)生正處在發(fā)育階段，特別是初三、高三學(xué)生，課業(yè)、情緒雙重緊張，身體免疫力低，自我保護(hù)意識(shí)差，導(dǎo)致學(xué)校里結(jié)核病時(shí)有發(fā)生，且傳播速度快、傳播范圍廣、防控難度大。每年學(xué)生體檢，都會(huì)發(fā)現(xiàn)有學(xué)生感染了結(jié)核菌。

葉志忠說(shuō)，近日一名高三畢業(yè)生在體檢中發(fā)現(xiàn)肺部有病灶，醫(yī)生高度懷疑為結(jié)核病，尚待進(jìn)一步確診。這名學(xué)生說(shuō)，他平常并沒(méi)有感覺(jué)到身體有任何不適，只是午后及傍晚偶爾會(huì)覺(jué)得特別疲倦，人也有些消瘦。葉志忠說(shuō)，很多學(xué)生早期沒(méi)有任何癥狀，只是偶爾疲勞、身體消瘦，這是因?yàn)榧?xì)菌此時(shí)在排毒。

思明區(qū)疾控中心工作人員介紹，學(xué)生結(jié)核病早期癥狀不典型、體征不明顯，甚至無(wú)自覺(jué)癥狀，易忽略；好發(fā)年齡一般在15歲以上，以中學(xué)生居多，大學(xué)生中也不少；寄宿制學(xué)校易發(fā)生聚集性病例。不過(guò)，學(xué)生患者治療效果好，治愈率高。

學(xué)校一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者或疑似病例，應(yīng)及時(shí)上報(bào)疾控部門(mén)。首先要對(duì)患病學(xué)生實(shí)施隔離，并通知家長(zhǎng)接回學(xué)生，還要對(duì)患病學(xué)生的生活用品徹底消毒。

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接種過(guò)卡介苗? 并非萬(wàn)無(wú)一失

葉志忠說(shuō)，一些學(xué)生為追求美觀盲目減肥，結(jié)果導(dǎo)致身體免疫力下降，易感染結(jié)核病。外地曾有此種病例。體內(nèi)一定量的脂肪對(duì)代謝有利，若脂肪及熱量太少，則會(huì)消耗蛋白質(zhì)，使得免疫力降低。

他建議學(xué)生尤其是畢業(yè)班學(xué)生，飲食應(yīng)均衡，可多補(bǔ)充些蛋白質(zhì)，如瘦肉、牛奶、雞、魚(yú)、豆制品等，增加維生素?cái)z入。

有的學(xué)生認(rèn)為，自己小時(shí)候打過(guò)卡介苗，不會(huì)感染結(jié)核菌。葉志忠說(shuō)，其實(shí)，打了卡介苗并不等于可以完全預(yù)防結(jié)核病，只能說(shuō)不會(huì)患上很重的結(jié)核病。一些農(nóng)村孩子來(lái)到城市，城市里的結(jié)核菌比農(nóng)村要多得多。

思明區(qū)疾控中心工作人員提醒，咳嗽超兩周一定要盡快檢查，區(qū)里可提供免費(fèi)抗結(jié)核治療。