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7月起醫(yī)保有新優(yōu)惠 門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)

2014-04-10 15:53? 吳笛?來源:廈門網(wǎng)  責(zé)任編輯:劉瑋   我來說兩句
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醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助由原來每人每年390元提高到430元

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例

提高5個(gè)百分點(diǎn)

5000元以上的醫(yī)療費(fèi)仍執(zhí)行原來的報(bào)銷比例

廈門晚報(bào)訊(記者 吳笛 通訊員 胡曉牧)“廈門市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助由原來的每人每年390元提高到430元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。”記者今天上午從市人社局召開的進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇新聞通氣會(huì)上獲悉,作為今年廈門市24項(xiàng)為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一,這項(xiàng)醫(yī)保惠民新政將于今年7月正式實(shí)行。

昨日,市人社局、市財(cái)政局聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知》,《通知》通過提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷水平,進(jìn)一步減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān),強(qiáng)調(diào)政府對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)投入的均等化,建立更加公平可持續(xù)的全民醫(yī)療保障制度,實(shí)現(xiàn)全體市民公平享有基本醫(yī)療保險(xiǎn),全面提升市民的幸福指數(shù)。據(jù)悉,醫(yī)保新政實(shí)施后,每年可減輕參保人員1500多萬元門診醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

亮點(diǎn)

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助年增40元

2014年7月起,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)從原來的每人每年500元提高到550元,其中財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由原來的390元提高到430元,提高了40元,比國(guó)家提出“今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到人均320元”的目標(biāo)高出110元;個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原來的每人每年110元提高到120元。

醫(yī)保門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例提高5%

據(jù)統(tǒng)計(jì),一個(gè)社保年度內(nèi),參保居民門診醫(yī)療費(fèi)絕大多數(shù)發(fā)生在5000元以內(nèi)。為進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診待遇,2014年7月起,在一個(gè)社保年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民門診醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、不滿5000元的部分,在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的報(bào)銷比例將在原來的基礎(chǔ)上提高5%,即分別從原來的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的醫(yī)療費(fèi)用仍執(zhí)行原規(guī)定的報(bào)銷比例。

該政策實(shí)施后,廈門市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)門診報(bào)銷水平將達(dá)到55%,每年可減輕參保人員1500多萬元門診醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

方向

量的拓展轉(zhuǎn)向質(zhì)的提升

此次《通知》的出臺(tái),深化了城鄉(xiāng)一體化基本醫(yī)療保險(xiǎn)的制度建設(shè),提高了全民醫(yī)保制度建設(shè)的質(zhì)量,表明廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策設(shè)計(jì),逐步從過去注重量的拓展,轉(zhuǎn)向質(zhì)的提升。

【提醒】

社保年度登記開始

首次參保登記及變更請(qǐng)于5月25日前辦理

2014年社保年度(2014年7月至2015年6月)的參保登記工作已經(jīng)開始。大家請(qǐng)注意以下幾點(diǎn)變化:

一、參保登記及變更:首次參保或停保后再次參保的居民應(yīng)于5月25日前,向本人戶籍所在的村(居)委員會(huì)辦理參保登記,在校學(xué)生向所在學(xué)校辦理參保登記。繼續(xù)參保的居民,無需重新登記;需變更參保信息的,應(yīng)于5月25日前,向村(居)委員會(huì)或?qū)W校辦理變更手續(xù)。

二、繳費(fèi)代扣:采用個(gè)人自繳方式繳費(fèi)的新參保居民,務(wù)必于5月31日前到廈門市各銀行辦理繳費(fèi)一卡通的扣費(fèi)委托。6月6日至20日將進(jìn)行2014社保年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的扣繳工作。參保居民應(yīng)在其扣費(fèi)賬戶內(nèi)存足款項(xiàng),代繳的學(xué)校應(yīng)做好代扣代繳工作。

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