廈門晚報訊(記者 陳滿意 通訊員 王秀真 高樹灼)家住杏林的陳女士,在和家人聊天時,起身的一剎那,突然覺得頭暈。家人要扶她坐下,還沒坐下陳女士就一下子滑落在地,任憑家人怎么呼喚都不回應,而且出現劇烈的嘔吐。家人趕緊把她送至廈門大學附屬第一醫院杏林分院就診。 今年3月初,第一醫院杏林分院神經外科收治了這名患急性腦出血的陳女士,由于先天畸形的腦血管爆裂,患者險些喪命。 經頭顱CT檢查,陳女士的大腦中心左側基底節部位出血約60毫升,腦中線被擠向一邊。神經外科馬寶林主任說,這種情況是已經發生了腦疝,由于腦出血導致顱內壓力過高引起腦組織受到嚴重擠壓,是一種非常嚴重的腦部疾病的并發癥,愈后很差,死亡率非常高。 患者入院時已深昏迷,左側瞳孔散大,呼吸微弱,但血壓不高。家人說陳女士平時沒有高血壓病史,發病前還和家人聊天,并沒有情緒激動,就是平時經常有頭痛、頭暈的癥狀。馬寶林根據以往類似病人出現的癥狀,考慮該患者可能是腦內動靜脈畸形瘤自發破裂導致出血。但由于入院時患者已經處于腦疝瀕死狀態,不可能再行腦血管造影來予以證實。 醫生立即給予患者急診手術,開顱探查,清除腦內血腫。術中發現左側基底節區有一約6cm×6cm巨大的畸形血管團破裂,證實與術前判斷相符。手術完整切除了畸形血管團,術后患者病情平穩,意識逐漸恢復。目前患者已經可以進流食,開始進行康復功能鍛煉。 家屬說,從發病到送至杏林分院,神經外科的醫生迅速地做了手術前準備,及時給安排了手術,一直忙到凌晨4點鐘。 馬寶林建議,日常生活中出現不明原因的頭痛、頭暈應及時去醫院就診,做相關檢查,明確原因后,積極治療。 相關新聞 車禍致頭顱嚴重變形 急救3小時撿回一條命 廈門大學附屬廈門第一醫院杏林分院神經外科連續成功搶救多例特重型顱腦損傷、廣泛顱底骨折致大量鼻出血、窒息、休克的患者。 今年春節前夕,第一醫院杏林分院接診一位40歲女性傷者。傷者耳、鼻、口部大量出血,頭顱嚴重變形,面部血肉模糊,口唇嘴角還殘留著脫落的牙齒。 經了解,傷者是遇車禍后從數十米高的橋上摔下,頭面部著地,當即人事不省。入院后,傷者處于瀕死狀態,醫生立即手術。搶救3個小時后,患者血壓、脈搏、意識逐漸恢復正常。一周后拔除壓迫于后鼻道的氣囊導管,二周后復查頭顱CT:復查各項檢驗指標均正常,無感染跡象。 目前,患者四肢活動均正常,并已在第一醫院五官科行上下頜骨的骨折復位手術。 |
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