B 提醒 手術一年后視力或變化 多種因素可導致過矯或欠矯 “任何手術都是有風險的,醫生要在術前進行嚴格篩查,一定要符合手術指征才能進行手術。”鄭林說,一般人在成年后眼睛才能發育完全,不管是近視還是散光,度數也已趨于穩定(術前近兩年內度數穩定者,才可考慮手術),所以不滿18歲的未成年人,不適宜做近視激光矯正術。 有些孩子平時不注意用眼衛生,近視后也不在意,寄希望于將來做手術摘鏡。醫生提醒,這種心態不可取,因為手術摘鏡并非適合所有人,比如角膜、眼底異常者,或近視度數超過1200度的,都不能做這種手術。 鄭林說,即使是手術后,近視度數也可能會有變化,不排除反彈的可能性,一般術后反彈率控制在5%以內。比如,有的術前近視600度的患者,術后視力恢復正常,但一年后也可能降到100度近視。“做了近視手術后還要注意用眼衛生。另外,術前檢查、設備、醫生素質等因素,也存在過矯和欠矯的可能,需要再做一次增效手術矯正。” 激光手術雖然不到10分鐘,但術后易發生眼干、易疲勞等不適感。 C 背景 第四代技術更完善 術前有一二十項檢查 近視激光矯正術越來越火,但也有不少人對此提出質疑。 鄭林說,這項技術剛開展時,有些人在術后出現不規則散光或夜間眩光現象,主要是術前檢查不夠精確。“當時的技術是第一代,現在的第三代、第四代技術相對更完善,術后眩光情況已經得到了控制。” 據了解,廈門實施這類手術較為規范,僅術前檢查就有一二十項,包括角膜厚度檢查、散瞳主覺驗光、眼表及淚膜的裂隙燈檢查、明暗室瞳孔直徑測量、眼壓測量等。準備接受近視激光手術的患者,如果有戴隱形眼鏡的,在全面眼科檢查之前必須停戴一至兩周。 鄭林說,角膜屈光手術從上世紀90年代引入我國,從最早的放射狀角膜切開術,到準分子手術、飛秒激光手術、全飛秒激光手術等,安全性越來越高,并發癥也逐漸減少。平時需要劇烈活動的近視患者,他建議做飛秒或全飛秒手術。 |
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