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資料圖
廈門晚報訊(通訊員 高樹灼 記者 何崇梅)中秋博餅是廈門市民最喜愛的民俗活動之一,整個農歷八月多數廈門家庭親朋好友相聚的主題就是博餅。
親人相見分外喜悅,博餅搶狀元更是激動萬分,不過,可得小心了,潛伏的心腦血管疾病易被激動的情緒“點燃”。廈門大學附屬第一醫院心血管內科主任醫師唐蓉說,每年中秋都會碰見從博餅桌上送過來的突發心?;颊?。
【病例】
樂極生悲,博餅激動誘發心肌梗塞
9月8日,廈門大學附屬第一醫院連續收治兩名中秋聚會激動過度,導致突發心臟問題的患者。經過醫生連夜搶救,兩名患者病情均已穩定。
中秋節當晚6點多,第一醫院急診科送來一名60歲左右的男性患者,他中午和家人中秋聚會博餅,當時比較激動誘發胸前區劇痛,而且劇痛持續加重。第一醫院馬上啟動急性心肌梗塞綠色通道,正在與家人團聚的心血管內科主任醫師唐蓉及介入科的同事得到通知后,緊急趕往醫院配合搶救治療。經檢查,患者突發心肌梗塞,造影后顯示其心臟的三條大血管都堵了,其中兩條完全堵死,第三條也堵上90%。唐蓉主任說,如果不馬上進行介入手術治療,病人很快會進入心源性休克,就有猝死的危險了。晚上7:30左右,手術順利完成,術后病人胸痛癥狀大大緩解,生命體征穩定。
晚上快12點時,洗漱完畢準備休息的唐蓉再次接到醫院電話,急診又送來一名60歲左右的患者,也是因晚上博餅情緒激動,出現胸前區劇痛現象。唐蓉和綠色通道的同事再次匆忙趕到醫院,經診斷依然是突發下璧心肌梗塞。團隊再次對患者進行緊急搶救處理,手術后到患者脫險已是第二天凌晨兩點多。
【提醒】
心梗患者,都有動脈粥樣硬化“潛伏”
唐蓉主任說,部分心梗患者原來都有一些高危因素,如長期吸煙、肥胖、糖尿病、高血壓、壓力大等,這些都是潛在的“心梗殺手”。比如第一位患者有40年的抽煙史,每日至少一包,原來就有慢性的胸前區疼痛,但是都沒有引起足夠重視。
她說,心肌梗死是冠心病最嚴重的一個類型,中國每年約有54萬人死于心梗。最近中秋聚餐博餅活動多,門診由于激動過度導致的心臟病患者有所增加,同時廈門“秋老虎”高溫悶熱天氣持續,造成人體大量流汗,體內水分大量流失后人體內電解質紊亂,繼而引發惡性心律失常甚至心臟停搏等嚴重的心血管事件。
她說,大部分心肌梗死患者都有動脈粥樣硬化的潛伏過程,許多人不重視血脂管理,也不重視體檢。隨著年齡的增長,不良的生活習慣加快了動脈粥樣硬化的進程,從而導致了心肌梗塞的發生??傊榫w激動、大量脂肪餐、大量出汗、熬夜、飲酒等誘因的刺激下,就容易促發心肌梗塞。因此,出現胸痛一定要重視上醫院。她提醒大家,節假日心態要平和,情緒盡量不要大起大落。慢性病患者要堅持規律服藥,不能因節假日而停藥;另外,節日飲食比較豐富,要注意葷素合理搭配。
【自救】
服三顆阿司匹林 或含服硝酸甘油
唐蓉主任告訴記者,平時生活中,出現心慌、胸悶不適、胸痛、大汗、氣短等一系列癥狀時,患者千萬不可麻痹大意,不能有“觀察一下,忍一忍,休息一下”等僥幸心理,不管何時發作,最好都要立即到醫院行心電圖和抽血檢查,或者行冠脈螺旋CT檢查和冠狀動脈造影檢查,以發現早期冠心病。各醫院都有專門開設“心?!本G色通道。在出現胸痛、放射性疼痛、出大汗等急性心肌缺血癥狀時,突發心肌梗塞患者正確自救應立即休息,控制情緒,馬上服用三顆阿司匹林或者舌下含服硝酸甘油,盡快撥打120送醫。
在等待醫護人員趕到的同時,現場的初級心肺復蘇對救治至為關鍵。心梗患者如果突然發病后,周圍人最好不要隨便移動患者,應施行心肺復蘇術一直持續到急救人員到來。
【本期專家】
唐蓉心血管科主任醫師,副教授。廈門市醫學會心血管介入學會秘書。中國高血壓聯盟中青年專家論壇委員,中國醫師協會心血管內科醫師分會會員。福建省中西醫結合學會委員。
擅長:冠心病的介入性診療和起搏器的安裝和隨訪。對高血壓、冠心病、頑固性心力衰竭的治療有豐富的臨床經驗。 |