濫用激素藥物易導致

家長自行買藥給孩子用，發現時已是青光眼晚期了

王玉宏指出，有一類青光眼需引起重視，即激素性青光眼，它是由激素濫用所引發。像眼科一些常見的過敏性眼病，醫生使用激素較多，雖然效果“立竿見影”，但若濫用，則容易導致青光眼。一些風濕免疫性疾病也需要口服激素藥，若不注意定期檢查，也可能引發激素性青光眼。

她說，春季很多小孩患有過敏性結膜炎，且經常反復發作，上醫院醫生開了些抗過敏藥物和激素類藥物，這些激素藥一點就覺得很舒服，癥狀也很快改善，不紅也不癢了。于是家長便自行到藥店去指名購買，且每年要滴好幾瓶，只要一有癥狀就用，也不上醫院檢查。

激素性青光眼進展較慢，一般要好幾年才會致盲，有的患者過了二三年才發現，此時看東西視野已經越來越窄。王玉宏說，這種情況很常見，她剛來廈門時便接到一名10來歲的孩子，家長說孩子感覺旁邊好像被什么東西給擋住了，走路走一步就要低頭看樓梯，別人從旁走過，經常“目中無人”。一檢查，雙眼已經是青光眼晚期。面對這種結果，家長怎么也不肯相信:“孩子這么小，怎么可能得青光眼？”

青光眼是不可逆盲，孩子的一生都會受影響。她說，這種情況，若不及時治療，孩子最終將出現不可逆轉的眼盲。她指出，激素類藥物是“雙刃劍”，它既不是萬金油也并非洪水猛獸，切莫擅自濫用，病好了就不要再用了；有些眼疾的確需用激素類眼藥，應在醫生指導下正確使用，并定期復查眼壓。

【高危人群】

黑暗中玩手機易引發

明暗對比太強引起眼壓升高，房角關閉，損害視神經

有傳言稱，長期睡前黑暗中玩手機易引發青光眼。對此，王玉宏說，長時間或近距離在黑暗中盯著屏幕看，會令瞳孔散大，虹膜堆積到房角，影響房水循環，使得眼壓升高；另一方面，可能引起眼外肌痙攣，壓迫眼球。因此，在明暗對比太強時，盯著屏幕看易出現酸脹、疲勞，引起眼壓升高，長期睡前黑暗中玩手機需警惕。

她說，自己曾接診了多名B超醫生，由于工作性質，他們經常要在暗室里操作，一直盯著屏幕看。檢查中，他們的眼壓也不是特別高，但青光眼視神經已經發生缺損。

正常人眼睛有一定的代償范圍，得青光眼的可能性不大。然而，對于那些高危人群而言，明暗對比太強時會加重房水外流阻力，引起房角關閉，可能成為青光眼急性發作的誘因。此外，長時間觀看3D電影也應注意。

高度近視、遠視患者要小心

白領伏案午休導致眼壓升高，增加患病風險

據市中小學衛保所公布的2013年廈門中小學生的體質結果顯示，學生視力不良檢出率小學生為61.57%、初中生為82.15%、高中生為91.78%，與全國平均水平相比，高出10%以上，且逐年增長。王玉宏說，近視（高度近視）患者是開角型青光眼的高危人群。由于特殊解剖關系，高度近視者“管道”受阻，對高眼壓的耐受性差，易引起眼壓增高損傷視神經。對近視程度不斷加深的青少年，應做全面的青光眼排查。一些學生、白領習慣伏案午休，如此也會增加眼球壓迫，致眼壓升高，增加青光眼發病風險。此外，對于嬰幼兒型青光眼患者，由于眼軸長，他們較常人更容易得近視。

另一方面，有時“看得太遠”也未必是好事，王玉宏指出，遠視眼者容易患閉角型青光眼。從發病機制上看，遠視眼患者眼球軸徑短，眼球比常人小。把眼球比作一間房子，遠視眼的房間比較小，但是里面的擺設沒少，就會比較擁擠。正因眼球內部的擁擠，往往易導致前房淺或房角窄，若遠視眼者碰上激動、熬夜等誘因時，可能導致房角突然關閉，房水堵塞使得眼壓突然升高，引起青光眼急性發作。