【案例】

去年接診過推拿后高位截癱病例

174醫院骨科一區王俊醫生說，頸部是大腦與四肢軀干連接的唯一通道，有著十分重要的組織結構，肩負“上傳下達”重任，倘若胡亂折騰，就會“上下失去聯絡”，嚴重的會導致癱瘓，甚至死亡。

王醫生說，因不當推拿而致高位截癱的病例并不少見，他本人便接診過不止一例，年輕人和中老年都有。

他說，就在今年，科里接診了一名小伙子，因頸椎酸痛到一家保健機構做推拿。在頸椎復位時，按完后他覺得酸痛難耐，對方告訴他這是做完后的正常反應。可第二天，疼痛不僅沒有緩解反倒加重了，家人送到醫院一檢查，出現寰樞椎半脫位，已是高位截癱，脊椎靠胸段發生損傷，乳頭平面以下失去知覺，被送進ICU搶救。

【提醒】

頸椎推拿出問題很難鑒定，想維權很難

王醫生說，不少此類患者向他詢問維權問題，其實要想維權很難。“很難鑒定。除非正好推拿前剛拍過片，留下證據，證明沒有毛病，是推拿引起的，才能索賠。”他說，最常見的問題是寰樞椎半脫位，但若沒有證據，推拿機構肯定不承認是自己造成的。

王醫生說，正常頸椎病是由頸椎的生理曲度變直和頸部的肌肉勞損引起。他建議，應到正規機構找具備資質的醫師用專業手法推拿，因為脊椎并不適合用力按，而推拿力度很不好掌握，否則很容易引起骨損傷。對于頸椎已有退行性改變的老年人、尚未發育好的兒童并不建議推拿；推拿前須注意患者是否有其他合并癥，如骨質疏松患者應禁用扳法，合并頸椎骨折、骨結核、骨腫瘤等疾病的患者，也不能推拿，還有某些類型的頸椎病如脊髓型頸椎病患者，也不建議隨便推拿。

【調查】

三名醫生正在推拿 都暫時拿不出證件

昨天下午，記者來到位于湖里的那家門診部。在前臺，記者看到了營業執照，診療科目中確實包含“中醫科”。前臺導診稱，中醫推拿在二樓。

記者走上二樓，在走廊盡頭，看到兩扇玻璃門上寫著“中醫”兩個字。里面分為前后兩間，每間4個床鋪。當時，里面有3名“醫生”正在為病人做推拿。記者向一名男“醫生”詢問何先生的情況，并提出希望可以看下他們的醫師職業資格證。他沒有回答，只讓記者找負責人柯主任。

記者來到柯主任辦公室，說明來意，并提出希望查看一下門診部從事中醫推拿人員的相關資質。“我們所有的證件都在總部那邊，有專人管理，明天才能看到。”柯主任說，最近門診部正在做人事統計，將所有醫師的資格證都交到總部了，你最好到總部去查看。

記者隨即離開，大約5分鐘后再次折回。此時看到柯主任正從抽屜里拿出一大疊醫師資格證、畢業證等，不停翻查，似乎在找某個人的材料。“你這不是有證嗎？”面對突然出現的記者，柯主任顯得很吃驚。“確實有些人的證件不在我這邊。”柯主任有些支吾。

記者要求看一下他們中醫的執業醫師資格證，她找出一男一女兩份，“林玟君和朱振興”。“我們就這兩個中醫。”她說。

記者說:“我剛才看到有三個人在給病人推拿，并非證書上的這二人。”面對記者的質疑，柯主任解釋:“那些是朱醫生帶的徒弟。”

記者提出希望查看正在推拿的三名“醫生”的相關證件，柯主任拿不出。“我手邊沒有，我讓老板跟你聯系吧。”但至發稿前，記者并未接到他們“老板”的電話。

記者下到一樓，正好碰到朱振興醫生。“誰說我是做推拿的？我是內科的。”朱醫生對于記者的問題感到吃驚。記者問他是否帶了中醫推拿的徒弟，他大聲說:“誰說的？我是叫朱振興，但是是內科的，沒帶過推拿的徒弟。”

【鏈接】

中醫推拿，需具備醫師資質

原衛生部、國家中醫藥管理局曾發布了“關于中醫推拿按摩等活動管理中有關問題的通知”，明確規定，以治療疾病為目的，在疾病診斷的基礎上，按照中醫理論和診療規范等實施中醫推拿、按摩、刮痧、拔罐等方法，屬于醫療活動，必須在醫療機構內進行，非醫療機構不得開展。非醫療機構開展推拿、按摩、刮痧、拔罐等活動，在機構名稱、經營項目名稱和項目介紹中不得使用“中醫”、“醫療”、“治療”及疾病名稱等醫療專門術語，不得宣傳治療作用。

市中醫院禾祥東門診部推拿科主治醫師于恒說，通常，一名醫生需要接受5年的針灸推拿科班教育，甚至更久，要系統學習中西醫基礎以及解剖知識，取得相應學歷、證書。而有的所謂“中醫推拿”從業者僅接受了簡單的培訓。