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市民頭天頸椎痛跑去做推拿 第二天竟然高位截癱了

2014-10-30 16:34? ?來源:廈門網  責任編輯:盧超穎   我來說兩句
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何先生至今只能躺在床上,不能動彈。

前日,本報市民熱線5589999接到市民何先生的求助,他稱前幾天到一家門診部推拿,第二天竟發生高位截癱。

醫生稱,何先生的病情或與推拿有關。但此類推拿引發問題難以鑒定,維權比較麻煩。

醫生提醒,推拿前須注意患者是否有其他合并癥,如骨質疏松患者應禁用扳法,合并頸椎骨折、骨結核、骨腫瘤等疾病的患者,不能推拿,還有某些類型的頸椎病如脊髓型頸椎病患者,也不建議隨便推拿。

廈門晚報訊(文/圖 記者 蘇奇 見習記者 林珊 通訊員 高樹灼 姜美廷 李琪彬)

【講述】

推拿完一直駝背 次日胸部以下失去知覺

何先生今年41歲,身體健壯,從廣東來廈務工已有7年,在一家醫療器材經營部做銷售。由于性格內向,普通話又不好,一直單身。

昨天,記者在第一醫院骨科病房里見到了何先生。他一動不動地躺在病床上,戴著氧氣罩,堂弟和親戚在一旁照顧他。堂弟幫他取下氧氣罩,他吃力地告訴記者,他胸部以下都已經失去了知覺。

他說,前些天氣變涼,他頸椎酸痛得厲害,便于10月20日下午3點多,到湖里一家門診部做了針刺運動療法加頸椎病推拿治療,一共花了80元。他記得當時給他治療的是一名女子。

他堂弟拿出一張當天的單據,上面確實記錄著相應的項目,但姓名欄內只寫著“何先生”。

何先生說,做完頸椎按摩,雖然覺得脖子有些疼痛,但沒太在意,便徑直回宿舍睡覺了。回到宿舍后,同事問他為啥一直低著頭,背和脖子沒法伸直,走路也是慢吞吞的。他回答說剛去做了推拿。同事趕緊讓他躺下休息一會,可誰知,他竟沒法平躺,一躺下便自然地變成了側臥。下半夜,他的腳開始沒知覺了。同事問他要不要去醫院,他想想太晚了便作罷。第二天一早,同事要送他去醫院,不料,他竟連坐也坐不住了,整個人像泥巴一樣癱在床上。同事趕緊打120將他送往第一醫院,救護車上檢查顯示,何先生胸部以下已失去知覺,他立即被送往ICU搶救。

【診斷】

高位截癱,不排除推拿引發的可能性

昨天下午,記者聯系何先生的管床醫生——第一醫院骨科主治醫師孫乃坤。孫醫生說,何先生現在的情況屬于高位截癱,檢查結果顯示,其頸椎管內有腫物,壓迫椎管1/3,不排除推拿引發的可能性,也可能是腫瘤引起的,但通過影像資料無法認定,需要手術時才能判斷。他說,若及時手術可能有一定程度恢復,但由于手術費用較高,何先生已于昨天下午出院了。

何先生堂弟說,僅手術費用便要十三四萬元,這是他堂哥絕對承受不了的,只好選擇出院。他堂哥的父母都70多歲了,弟弟在石材廠打工,妹妹在老家做清潔工。如今,檢查、治療費用已花費1萬多元。

何先生堂弟說,他打電話向堂哥所在公司的老板求助,可對方不接電話,“實在是沒辦法了,家里人過來照顧也不方便,只好轉回廣東去”。

【案例】

去年接診過推拿后高位截癱病例

174醫院骨科一區王俊醫生說,頸部是大腦與四肢軀干連接的唯一通道,有著十分重要的組織結構,肩負“上傳下達”重任,倘若胡亂折騰,就會“上下失去聯絡”,嚴重的會導致癱瘓,甚至死亡。

王醫生說,因不當推拿而致高位截癱的病例并不少見,他本人便接診過不止一例,年輕人和中老年都有。

他說,就在今年,科里接診了一名小伙子,因頸椎酸痛到一家保健機構做推拿。在頸椎復位時,按完后他覺得酸痛難耐,對方告訴他這是做完后的正常反應。可第二天,疼痛不僅沒有緩解反倒加重了,家人送到醫院一檢查,出現寰樞椎半脫位,已是高位截癱,脊椎靠胸段發生損傷,乳頭平面以下失去知覺,被送進ICU搶救。

【提醒】

頸椎推拿出問題很難鑒定,想維權很難

王醫生說,不少此類患者向他詢問維權問題,其實要想維權很難。“很難鑒定。除非正好推拿前剛拍過片,留下證據,證明沒有毛病,是推拿引起的,才能索賠。”他說,最常見的問題是寰樞椎半脫位,但若沒有證據,推拿機構肯定不承認是自己造成的。

王醫生說,正常頸椎病是由頸椎的生理曲度變直和頸部的肌肉勞損引起。他建議,應到正規機構找具備資質的醫師用專業手法推拿,因為脊椎并不適合用力按,而推拿力度很不好掌握,否則很容易引起骨損傷。對于頸椎已有退行性改變的老年人、尚未發育好的兒童并不建議推拿;推拿前須注意患者是否有其他合并癥,如骨質疏松患者應禁用扳法,合并頸椎骨折、骨結核、骨腫瘤等疾病的患者,也不能推拿,還有某些類型的頸椎病如脊髓型頸椎病患者,也不建議隨便推拿。

【調查】

三名醫生正在推拿 都暫時拿不出證件

昨天下午,記者來到位于湖里的那家門診部。在前臺,記者看到了營業執照,診療科目中確實包含“中醫科”。前臺導診稱,中醫推拿在二樓。

記者走上二樓,在走廊盡頭,看到兩扇玻璃門上寫著“中醫”兩個字。里面分為前后兩間,每間4個床鋪。當時,里面有3名“醫生”正在為病人做推拿。記者向一名男“醫生”詢問何先生的情況,并提出希望可以看下他們的醫師職業資格證。他沒有回答,只讓記者找負責人柯主任。

記者來到柯主任辦公室,說明來意,并提出希望查看一下門診部從事中醫推拿人員的相關資質。“我們所有的證件都在總部那邊,有專人管理,明天才能看到。”柯主任說,最近門診部正在做人事統計,將所有醫師的資格證都交到總部了,你最好到總部去查看。

記者隨即離開,大約5分鐘后再次折回。此時看到柯主任正從抽屜里拿出一大疊醫師資格證、畢業證等,不停翻查,似乎在找某個人的材料。“你這不是有證嗎?”面對突然出現的記者,柯主任顯得很吃驚。“確實有些人的證件不在我這邊。”柯主任有些支吾。

記者要求看一下他們中醫的執業醫師資格證,她找出一男一女兩份,“林玟君和朱振興”。“我們就這兩個中醫。”她說。

記者說:“我剛才看到有三個人在給病人推拿,并非證書上的這二人。”面對記者的質疑,柯主任解釋:“那些是朱醫生帶的徒弟。”

記者提出希望查看正在推拿的三名“醫生”的相關證件,柯主任拿不出。“我手邊沒有,我讓老板跟你聯系吧。”但至發稿前,記者并未接到他們“老板”的電話。

記者下到一樓,正好碰到朱振興醫生。“誰說我是做推拿的?我是內科的。”朱醫生對于記者的問題感到吃驚。記者問他是否帶了中醫推拿的徒弟,他大聲說:“誰說的?我是叫朱振興,但是是內科的,沒帶過推拿的徒弟。”

【鏈接】

中醫推拿,需具備醫師資質

原衛生部、國家中醫藥管理局曾發布了“關于中醫推拿按摩等活動管理中有關問題的通知”,明確規定,以治療疾病為目的,在疾病診斷的基礎上,按照中醫理論和診療規范等實施中醫推拿、按摩、刮痧、拔罐等方法,屬于醫療活動,必須在醫療機構內進行,非醫療機構不得開展。非醫療機構開展推拿、按摩、刮痧、拔罐等活動,在機構名稱、經營項目名稱和項目介紹中不得使用“中醫”、“醫療”、“治療”及疾病名稱等醫療專門術語,不得宣傳治療作用。

市中醫院禾祥東門診部推拿科主治醫師于恒說,通常,一名醫生需要接受5年的針灸推拿科班教育,甚至更久,要系統學習中西醫基礎以及解剖知識,取得相應學歷、證書。而有的所謂“中醫推拿”從業者僅接受了簡單的培訓。

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