■李萍主任工作照。

■中心開展首例試管嬰兒培育出小寶寶。

廈門晚報訊（文/圖 記者 蘇奇 通訊員 林媛）“不孕癥女性的世界很多都是灰暗的，她們大多輾轉多地、失敗多次，心灰意冷地回來了。希望在這里能為她們指引一條明路。”市婦幼保健院生殖醫學中心主任李萍說。

今年上半年，廈門“單獨二胎”政策放開，為不少家庭打開“多子多福”之門，然而，“不能生”卻成了一些符合政策的高齡夫婦的“心病”。以試管嬰兒為代表的輔助生殖技術為他們帶來希望。據了解，今年1-9月，市婦幼保健院總試管嬰兒移植周期臨床妊娠率達63.2%，其中35歲以上凍胚移植成功率在51%。

1、外地求子者超六成 香港夫婦喜懷小寶寶

作為廈門市首家地方醫院生殖中心，市婦幼保健院生殖醫學中心今年門診量預計將達7.5萬人次，而去年，這一數字為6萬人次。李萍介紹，運行三年來，該中心助孕周期量逐年翻倍，今年助孕周期數預計將達2000個。“妊娠率也逐年上升:去年凍胚移植成功率55%、鮮胚52%，而今年，凍胚移植成功率已上升至69.6%，鮮胚58%，總成功率達63.2%，9月凍胚成功率達到78%。而去年的流產率為10.9%，今年僅5.7%。”

“雖然是剛成立三年的新中心，但我們吸引了不少外地甚至外省患者，有60%-70%都是來自外地甚至外省，有浙江的、廣東的、江西的、廣西的、東北的……”李萍說。就在幾個月前，一對香港夫婦來到中心。他們在泉州做生意，結婚多年無子，在香港做過試管嬰兒手術，失敗了，來廈也做了3次，都沒有成功。后經人介紹，來到市婦幼保健院。第一次，李萍為該女士取了2枚卵，移植了2枚胚胎。但她為提高成功率，堅持要求移植3枚，醫生也只好照做。后來，李萍告訴她懷了3個寶寶，她卻怎么也不肯信，后來經B超檢查，果然懷上了3個。她聽從醫生建議，減了兩胎，留下1個，如今已懷孕3個多月了。

2、35歲以上凍胚成功率高達51% 遠高于全國平均水平

今年5月，廈門單獨二孩政策放開。李萍告訴記者，政策放開后，想做試管嬰兒的夫婦明顯增多。關心“試管二孩”的有相當一部分為35歲以上的大齡產婦，有的夫婦嘗試了幾個月沒成功，便寄希望于試管嬰兒。

去年，一名來自福州的不孕媽媽找到她。這名女士結婚較晚，打算要孩子時已超過35歲。這時卻發現，由于子宮內膜環境不佳，想生卻生不了，她寄希望于試管嬰兒，但跑了多家醫院都被告知沒辦法做。去年，經人介紹，夫婦倆特地找到李萍主任碰碰運氣。考慮到其身體條件，為求保險，李萍為她取了3枚卵子，培育成胚胎后，先移了一枚，將剩下的胚胎暫時冷凍。去年，她如愿產下一子，但夫婦倆還想再要個寶寶。

這位女士是獨生子女，正好符合單獨二胎政策。這時，她想到了那枚被遺留在廈門的冷凍的“生命種子”。幾個月前，她再度找到李萍主任，剩余的冷凍胚胎被“喚醒”并被成功移植，沒過多久，她便再次順利懷孕。看著漸漸大起來的肚子，夫婦倆滿心歡喜。

據統計，該中心接診的患者中，超過三分之一是35歲以上的高齡產婦，還有部分雖然年齡35歲以下，但卵巢功能相當于35歲以上。目前，市婦幼保健院生殖醫學中心35歲以上凍胚成功率高達51%，遠高于全國平均水平。

3、43歲“失獨”媽媽 試管嬰兒懷上二胎

如今，大多數家庭只有一個孩子，倘若唯一的孩子走了，家庭將陷入深淵。“失獨”家庭是個特殊的群體，他們的年齡大多在40歲以上。“她們來的時候，都像霜打了一樣。”李萍說，在新的孩子降臨前，他們一直都被絕望籠罩著。該中心接診的年齡最大的“失獨”媽媽已經53歲。

對于這些家庭而言，試管嬰兒技術給他們帶來了福音。據了解，廈門“失獨”家庭再次生育，做人工授精、試管嬰兒等多種診療項目，可向政府申請補助，最高可補助超過2萬元。

王女士今年43歲，丈夫已經50歲了，原本一家三口過著幸福的日子。誰知，幾年前，一場車禍奪走了他們唯一的兒子，她成了一名“失獨”媽媽。此后，她一度失去活下去的勇氣，親友們勸她抱養一個，但她卻覺得非己所生的孩子無法替代。她一心想嘗試試管嬰兒，再生一個孩子。然而，由于身體條件較差，在遭遇多家醫院拒絕后，她找到市婦幼保健院生殖醫學中心。為王女士思子之心感動，醫生答應為她做試管嬰兒手術。在取了2次卵后，近日，王女士成功懷上了寶寶。　

4、心理服務很重要 讓不孕媽媽走出陰影

李萍說，做試管嬰兒的女性都是脆弱的，她們為求子輾轉奔波，飽受波折，特別是“失獨”媽媽，她們經歷了喪子之痛，很多又輾轉多地飽嘗失敗，都有嚴重的心理障礙。對她們而言，好的心理服務可能比技術更重要，“其實，心理狀態不好，也會影響懷孕。”

陳女士今年28歲，3年前，年僅3歲兒子因溺水死亡，讓她失去希望。夫婦倆打算再要個寶寶，可陳女士此前已經做過輸卵管手術結扎，雖然將輸卵管疏通，但跑了幾家生殖醫學中心，醫生都告訴她，卵巢情況太差，不用做了。幾個月前，她找到李萍主任，只取卵一次便成功懷孕。

“其實，我們在幫助她們的過程中，就給她們帶去了信心。”對于這點，來自福州的39歲劉女士體會很深，此前她做了16次試管嬰兒手術，到市婦幼保健院時整個人仿佛得了癔癥。2009年，在福州第一次就診，治療了一年，取卵3次都沒取到。后來，她來到省內一家醫院看了2年，取卵4次，移植了3次，雖然懷孕了卻每次都意外引產或是發生宮外孕。此后，她又到外地一國內知名生殖醫學中心嘗試，取了8次卵，移植3次，懷孕2次，同樣發生宮外孕。后來，心灰意冷的她來到廈門市婦幼保健院，經檢查，李萍主任判斷她有特殊的內分泌問題。李萍為她取了2次卵，形成2個胚胎，將2枚胚胎一起移植，劉女士終于成功懷孕了。

5、遺傳病患者有福音 未來可“定制”健康寶寶

作為閩西南唯一、全省僅有的2家產前診斷中心，市婦幼保健院多年統計發現，我市有多種常見遺傳病，如地中海貧血、“蠶豆病”、脊髓性肌萎縮、假肥大肌營養不良、遺傳性耳聾、血友病等，年均確診人數達上千例。李萍說，福建省也有一些遺傳病較為常見，如α地中海貧血、染色體平衡異位、羅氏異位等。

每個遺傳病患兒背后，也都是一個心力交瘁的家庭。對于這些家庭，第三代試管嬰兒技術（胚胎植入前遺傳學診斷，PGD）將為他們帶來福音，即在懷孕之前提前診斷，避免懷孕后發現問題再引產，在生命誕生前就把可能存在的疾病排除，“定制”健康寶寶。

“作為婦幼保健院，我們有責任開展這項工作。”李萍說，該中心正計劃開展“第三代試管嬰兒”，早在籌建時已將場地設計出來，技術上也已經不是問題。

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市婦幼保健院 生殖醫學中心

市婦幼保健院生殖醫學中心成立于2008年3月，于2011年10月獲得國家人類輔助生殖技術運營資質，2012年7月首例試管嬰兒（龍鳳胎）出生，成為廈門市首家地方醫院生殖中心。

中心目前開展常規體外受精—胚胎移植（即“一代試管嬰兒” ）、單精子卵細胞漿內顯微注射（即“二代試管嬰兒” ）、胚胎/精子/卵子的冷凍與解凍、囊胚冷凍與解凍移植、輔助孵化、卵母細胞冷凍、附睪/睪丸穿刺取精、人工授精、多胎妊娠選擇性減滅術、卵泡與內膜監測、性激素及AMH（用于卵巢儲備評估）檢測、陰超下輸卵管氣泡液通過試驗、經陰道卵巢囊腫穿刺抽吸術、精液常規檢查、精子形態學檢查、精漿生化檢測、精子DNA碎片檢查、優生優育咨詢、復發性流產的免疫治療等技術服務。

中心就診環境溫馨舒適，總面積2060 m2，設施配套齊全，設備先進，服務流程人性化。中心人才梯隊完整，已發展為一支生殖領域的“生力軍”，目前科室團隊成員32人，其中高級職稱4人，中級職稱9人，博士1人，碩士17人。學科帶頭人擁有從事12年婦產科和13年輔助生殖技術的臨床經驗以及在美國哥倫比亞婦產醫院學習輔助生殖技術管理的先進經驗，在團隊管理和病人管理理念中充分融合了中西方文化的重要元素，業內享有較高的知名度。

目前中心科研小組承擔省自然科學基金、省醫學創新課題、省衛生廳青年課題和廈門市科技計劃課題等各級課題6項。中心已發表SCI收錄論文6篇，PUBMED收錄論文6篇，中華級論文3篇，其它國家級論文近50篇。由李萍主任翻譯的《不孕癥診療手冊》即將面市。