東南網12月22日訊（導報記者 李方芳 通訊員 劉云芳）不用開胸就可更換心臟“零件”，近日，福建省首例經導管主動脈瓣置換術（TAVI）在廈門心臟中心成功完成——一位74歲高齡的老太太通過該項超微創手術裝上了人工瓣膜，術后僅三天就康復出院。據悉，該手術的施行填補了福建省在該領域的技術空白，廈門市心臟中心也成為全國第十家成功施行TAVI手術的醫院。

“心門”老化狹窄 阿嬤命懸一線

據廈門心臟中心主任王焱介紹，這位74歲的高齡患者在兩年前自感身體大不如前，稍微動動就胸悶氣急，還認為是年紀大的正常狀況。但自今年6月以來問題日益嚴重，稍一走動就心悸發慌。就醫后心超提示“主動脈瓣重度狹窄，合并中度關閉不全”，“心門”出了問題。

一直以來，傳統的“開胸換瓣”是瓣膜病患者的常規治療方法，療效確切但創傷大、出血多，不少高齡患者因心功能差、存在嚴重合并癥等因素無法耐受，不得不放棄外科手術。TAVI手術的出現，讓無法開胸換瓣的高危主動脈瓣嚴重狹窄患者多了一種選擇。

手術當天，醫療團隊通過患者大腿動脈上一個圓珠筆芯大小的口子，將導管送達胸主動脈進行手術。手術臺上沒了刀光血影，患者出血量僅200毫升左右，不到兩個小時手術順利完成。第二天患者的胸悶氣急就明顯緩解了，經過三天的精心護理，患者康復出院。

早期通常沒癥狀 常被忽視

據王焱主任介紹，目前退行性瓣膜病已成為老年人心力衰竭、心律失常、暈厥和猝死的重要原因之一，75歲以上的老年人患有主動脈瓣狹窄的比例為3%-5%。

患者早期通常沒有癥狀，疾病發展較緩慢，常被忽視。但一旦出現胸痛、乏力、昏厥等癥狀，如不及時治療則預后極差，平均生存期僅為2至3年，猝死風險高。據不完全統計，目前在我國，每年約有20萬主動脈瓣膜病變的患者等待治療。對此，市心臟中心醫師提醒，老人若出現稍活動就氣促，胸痛甚至暈厥等情況，應及時到醫院就診。