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廈門(mén)參保人在上海實(shí)現(xiàn)首例醫(yī)保省外就醫(yī)一站式報(bào)銷(xiāo)

2015-01-22 07:17:02錢(qián)玲玲?來(lái)源: 東南網(wǎng)  責(zé)任編輯: 劉瑋   我來(lái)說(shuō)兩句
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東南網(wǎng)1月22日訊(海峽導(dǎo)報(bào)記者 錢(qián)玲玲 通訊員 胡曉牧/文 葉允平/制圖)廈門(mén)醫(yī)保試行省外就醫(yī)就地一站式報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi),廈門(mén)參保人在北京、上海12家試點(diǎn)醫(yī)院就診,住院可免墊付、免回廈報(bào)銷(xiāo),是廈門(mén)人社部門(mén)推出的又一項(xiàng)便民服務(wù)舉措,也是政府同商業(yè)保險(xiǎn)公司密切合作、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的新亮點(diǎn)。

受益人群

包含三類(lèi)人員

那么,這項(xiàng)新政將惠及哪些人呢?

據(jù)悉,新政服務(wù)對(duì)象為:履行完正規(guī)的省外就醫(yī)報(bào)備手續(xù)并遵守廈門(mén)醫(yī)保相關(guān)政策的廈門(mén)市醫(yī)保參保患者。具體包括轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員、異地安置人員和異地工作人員。

注意事項(xiàng)

轉(zhuǎn)外就醫(yī)前須先報(bào)備

廈門(mén)參保人要到省外就醫(yī),需要注意什么呢?

●轉(zhuǎn)外就醫(yī)的參保人,出發(fā)前需由廈門(mén)三級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)生填寫(xiě)電子轉(zhuǎn)外就醫(yī)申請(qǐng)表,表格將通過(guò)網(wǎng)絡(luò)流轉(zhuǎn),參保人不用到社保柜臺(tái)辦理報(bào)備手續(xù)。

●異地安置和異地工作人員,需到廈門(mén)市行政服務(wù)中心2樓A廳辦理報(bào)備。

●申報(bào)試點(diǎn)地區(qū)試點(diǎn)醫(yī)院就診患者,一定要在入院后撥打客戶服務(wù)專(zhuān)線4008100186告知入院相關(guān)信息。患者不能冒名用卡,工作人員須對(duì)患者進(jìn)行身份確認(rèn)。

●省外就醫(yī)原有報(bào)銷(xiāo)渠道依然開(kāi)通,沒(méi)有辦理省外就醫(yī)一站式結(jié)算和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)省外異地一站式受理的參保人,仍可按原方式報(bào)銷(xiāo)。

案例

首例省外就醫(yī)一站式結(jié)算 患者3小時(shí)完成就地報(bào)銷(xiāo)

本月8日13時(shí),因罹患腹主動(dòng)脈瘤在上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院住院治療的廈門(mén)參保人陳某某在上海順利實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保省外就醫(yī)一站式報(bào)銷(xiāo),成為這一新舉措的第一個(gè)受益者。

住院期間,陳某某實(shí)際住院花費(fèi)172949.81元,1月8日上午10時(shí),陳某某辦好出院手續(xù),平安養(yǎng)老廈門(mén)分公司通過(guò)與總公司聯(lián)動(dòng),數(shù)據(jù)傳輸和后臺(tái)的認(rèn)真審核,實(shí)際為他墊付了77524.09元,整個(gè)結(jié)算過(guò)程在3個(gè)小時(shí)內(nèi)就完成了。

提醒

有疑問(wèn),可撥12333咨詢

今天上午9:00-11:00,市社保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人將接聽(tīng)12333專(zhuān)線,就“在北京、上海試點(diǎn)醫(yī)保一站式結(jié)算”方面問(wèn)題接受市民來(lái)電咨詢。有需要的市民屆時(shí)可撥打12333專(zhuān)線,就這一專(zhuān)題向?qū)<易稍儭⑻岢鲆庖?jiàn)和建議。

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