反復(fù)右上腹脹痛,赤腳醫(yī)生診斷為神經(jīng)痛,而在大醫(yī)院病人卻被查出腹腔中長有巨大肝癌。近日,患者完成肝癌切除術(shù),順利出院。 右上腹脹痛吃胃藥 去年7月,62歲的王大爺因右上腹脹痛到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,醫(yī)生告訴他肝臟沒有問題,可能是胃病。服用一段時(shí)間的胃藥后,王大爺感覺病情并沒有緩解。鄉(xiāng)里的赤腳醫(yī)生告訴他應(yīng)該是神經(jīng)痛,于是王大爺又吃了半個(gè)月的治療神經(jīng)痛的藥,這次脹痛有所緩解。去年11月,王大爺?shù)娇h醫(yī)院檢查,卻查出了大問題。醫(yī)生說,他肝臟上長了一個(gè)很大的腫瘤,占據(jù)腹腔1/3,最大處的直徑有25厘米左右,呈橢圓形,必須趕緊手術(shù)。 王大爺說,近半年來,自己食欲明顯下降,有時(shí)候兩三天才拉一次大便,本以為是些小病小痛,沒想到竟然是長了腫瘤。 創(chuàng)新手術(shù)減少癌細(xì)胞擴(kuò)散 今年1月中旬,王大爺?shù)降谝会t(yī)院肝膽胰血管外科就診。主診醫(yī)生周彥明說,患者來醫(yī)院時(shí),右上腹飽滿,摸起來有個(gè)小孩腦袋大小的巨大腫瘤,通過B超、CT等檢查,確診是巨大肝癌,且腫瘤已經(jīng)壓迫右腎,與結(jié)腸緊緊地粘連在一起。 周主任說,如此巨大的肝癌比較少見,手術(shù)難度也很高。傳統(tǒng)的手術(shù)方法是先游離完肝癌周圍的組織,再切除肝癌。但是周醫(yī)生說,這樣一來勢(shì)必會(huì)對(duì)腫瘤進(jìn)行擠壓,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞通過豐富的血供進(jìn)入肝臟的血液循環(huán),導(dǎo)致癌細(xì)胞在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。因此,醫(yī)生采取了目前國際領(lǐng)先的“前入路法”,先離斷肝臟,使肝癌與殘肝分離,再游離腫瘤周圍組織,從而完整切除腫瘤。周主任說,這種手術(shù)方法可以明顯減少肝癌的復(fù)發(fā)率。 早期肝癌易與胃痛混淆 周主任說,肝癌的早期癥狀并不明顯,往往表現(xiàn)為腹脹、腹痛,很容易和胃痛混淆,不少病人會(huì)服止痛藥,造成病情延誤。 閩南地區(qū)是乙肝高發(fā)區(qū),乙肝患者比正常人罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)高出10倍以上,因此他建議乙肝患者至少每半年進(jìn)行一次有針對(duì)性的檢查,如肝臟彩超、肝功能、甲胎蛋白等。如果在短期內(nèi)出現(xiàn)消瘦、食欲下降,就要盡早就醫(yī)排查清楚。 |
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