東南網(wǎng)3月6日訊（海峽導(dǎo)報(bào)記者）各大公立醫(yī)院每天擁擠如火車站，門診量每年都在上升，醫(yī)生們一天十幾臺(tái)手術(shù)也是“家常便飯”，可老百姓還是常發(fā)出“看病難”的感嘆……這一系列事件都讓人們不禁發(fā)問，這到底怎么了？

在昨天廈門市衛(wèi)計(jì)委召開的公立醫(yī)院綜合改革推進(jìn)會(huì)暨分級(jí)診療推進(jìn)會(huì)上，衛(wèi)計(jì)委主任楊叔禹指出要通過政策引導(dǎo)，讓居民主動(dòng)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，讓社區(qū)醫(yī)院側(cè)重于小病慢病防治，大醫(yī)院側(cè)重于大病救治，這樣才能充分利用醫(yī)療資源，減輕大醫(yī)院的壓力。

激勵(lì)政策改變患者就醫(yī)習(xí)慣

讓市民接受分級(jí)診療，并不是一刀切將患者強(qiáng)迫推向社區(qū)醫(yī)院。就醫(yī)的選擇權(quán)是病人的基本權(quán)利，只能通過政策引導(dǎo)讓患者真正認(rèn)識(shí)到，到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病“有利可圖”。

據(jù)楊叔禹介紹，廈門目前建立健全了差別化的醫(yī)保支付制度，以發(fā)揮醫(yī)保對(duì)就醫(yī)行為的引導(dǎo)作用。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)比大醫(yī)院低，報(bào)銷比例比大醫(yī)院高，如果需要轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，也實(shí)行差別化的醫(yī)保結(jié)算政策。這種激勵(lì)政策會(huì)逐步改變患者的就醫(yī)習(xí)慣。

需要提高基層醫(yī)療水平

光靠經(jīng)濟(jì)杠桿還不夠，楊叔禹說，要引導(dǎo)市民到基層就診，需要提高基層醫(yī)療水平，讓市民在基層就有信得過、愛得上的家庭醫(yī)生以及過硬的設(shè)備。對(duì)此，廈門加強(qiáng)基層全科人才的培養(yǎng)、引進(jìn)和使用。通過政府購買服務(wù)等方式，緩解公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員不足等問題。

楊叔禹感嘆，改變公眾的就醫(yī)習(xí)慣最重要的就是要讓市民理解，合理的分級(jí)診療可以最大化地發(fā)揮醫(yī)療資源的效果，讓醫(yī)務(wù)人員與患者都成為真正的醫(yī)改受益者。