????男性乳房肥大者應全面檢查肝功能，還要檢查是否患有乳腺癌等腫瘤疾病。

廈門晚報訊（記者 蘇奇 通訊員 姜美廷 陳芳）擁有挺拔豐滿的胸部是許多女人的愿望，可耄耋老漢乳房卻突然“發育”，給他帶來了無盡的尷尬與苦惱。市民張阿伯就遇到了這等怪事，這幾年，他的乳房有了“第二春”，猛地長到了B罩杯。原來，這都是他常年吃的抗心律失常藥在作怪。

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男人乳房也會發育

■部分藥物會影響體內雌激素代謝，導致老年男性乳房肥大

張阿伯今年82歲。近幾年，他碰上一件難以啟齒的煩惱:他的乳房像突然被“喚醒”了一樣，開始“瘋長”，到后來足足有B罩杯，走起路來，胸前便“涌起波瀾”。這可能是無數女性夢寐以求的事，可發生在他身上卻尷尬不已。冬天穿外套還能遮住，可到了夏天，衣衫單薄之時，胸前的乳房便無可遁形。為此，張阿伯變得不敢出門了。

起先，張阿伯還不好意思就醫。但隨著乳房出現脹痛感，他開始擔心起來:不會是得了乳腺疾病或是乳腺癌吧？他到醫院乳腺外科就診，排除了乳腺癌。醫生告訴他，可能是激素水平異常引起的老年男性乳房肥大。做了多種檢查，藥也吃了不少，可乳房卻不見小。

一個多月前，張阿伯來到174醫院心內科求助。心內科主任姜朝暉仔細詢問病史后，發現他患有房顫，長期口服抗心律失常藥品。這種藥便是乳房變大的癥結所在。

姜朝暉告訴記者，像張阿伯這種情況，心內科臨床中并不少見。他說，不少抗心律失常藥都會干擾體內雌激素的正常代謝。由于張阿伯本身肝腎功能較差，雌激素滅活出現障礙，才引起了乳房發育。在姜朝暉的建議下，張阿伯停藥一個月，乳房從B罩杯“縮水”到了A罩杯。

據了解，藥物是引起老年男性乳房肥大的原因之一。除前述抗心律失常藥外，長期服用抗結核藥異煙肼，抗精神病藥氯丙嗪，高血壓藥利血平、甲基多巴等，都可能引起老年男性乳房發育。

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男人也有更年期

■不可盲目進補，忌酒及辛辣食物，還應及時到醫院檢查肝功能

其實，老年男性乳房肥大并不罕見。中山醫院乳腺外科主任楊素梅告訴記者，男性乳房肥大，與外部壓力、體內激素、飲食習慣等有關。50歲以上的“老男人”乳房肥大多，這與他們更年期體內激素水平發生改變有關。男性也有“更年期”，卻并非人人都會經歷，只有部分人會有明顯癥狀。因體內雄激素水平降低，肌肉量下降，同時脂肪堆積、皮膚松弛，可能出現“假乳房”。

她說，老年男性乳房肥大很多是由于體內雌激素水平升高。男性體內激素主要是雄激素，來自睪丸，還有少量由腎上腺和睪丸所分泌的雌激素。在正常情況下，男性體內的雌激素一部分會被雄激素抵消，另一部分會被肝臟破壞掉，使其無法發揮功能。老年人雖然雄激素水平下降，但一般也會維持正常水平。但若腎上腺長了腫瘤或者腺體過度增生，腦垂體功能亢進，患有肝炎或肝硬化等疾病導致肝功能差，就會使體內雌激素的水平提高，造成男性乳房肥大。如果患有睪丸腫瘤等疾病，睪丸功能有所下降，分泌雄激素的功能也會被累及，雌激素的水平相應會提高，從而引起乳房增大。因此，老年男性乳房肥大，一定要及時到正規醫院就診，一般就診時要全面檢查肝功能，排除肝臟疾病，還要檢查是否患有睪丸疾病、腎臟腫瘤等。

此外，她指出，盲目進補也是老年男性乳房肥大的因素之一，特別是像蜂王漿等一些含有雌激素的補品。過量飲酒也要當心，因為酒精易使肝臟代謝功能受損，從而影響體內雌激素的分解、排泄，雌激素在體內積蓄，就容易造成乳房肥大。吃太多肉類也容易出現乳房肥大，因為體內過多的脂肪能轉化為雌性激素。

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男人也會得乳腺癌

■男性患乳腺癌后，癌細胞的擴散時間一般都比女性要快

楊素梅說，老年男性乳房肥大要注意與乳腺癌相鑒別。據了解，以往曾有因乳房肥大到當地醫院就診的老人，卻被誤以為是乳腺癌，隨即切除了乳房，但術后病理化驗卻顯示為良性的乳房肥大。

當然，老年男性也要警惕乳腺癌，男性乳腺癌患者大多為中老年人。楊素梅說，乳腺癌并非女性“專屬疾病”，男性也有乳頭和乳腺組織，所以同樣也可能患上乳腺疾病，廈門每年都有男性被確診為乳腺癌。相對女性而言，男性乳腺疾病發病率不高，男女性乳腺癌發病率大約為1︰100。但因男性乳房組織和脂肪比女性要少，因此在患乳腺癌后，癌細胞的擴散時間一般都比女性要快，再加上防范意識較差，所以一旦發現很多都已經是晚期，淋巴結轉移率高，預后也比女性要差。

若自覺有單側或雙側乳房增大，觸摸有結節、乳頭內陷、桔皮樣變、皮膚顏色改變、局部潰瘍，乳頭有滲液，應及時去醫院就診。

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