廈門晚報訊(記者 蘇奇)對于目前存在的“看病難、看病貴”問題,廈門醫療界并不諱言,而且針對這些問題的醫療改革也沒有停下腳步。接下來,市民看病買藥及CT等檢查將更便宜,家庭醫生簽約服務也將更貼近市民需求。 昨日,全市深化醫藥衛生體制改革工作會暨衛生計生工作會議召開。省委常委、市委書記王蒙徽,市長裴金佳等領導出席。市醫改辦負責人對《廈門市深化醫藥衛生體制改革實施方案》進行了解讀,稱新一輪醫改已進入“深水區”,剩下的是“硬骨頭”。 就診 關鍵詞:分級診療 減少三級醫院普通門診,推動家庭醫生服務 “醫院放得下,社區接得住,病人愿意去,小病能治好”,說的是分級診療體系。市醫改辦負責人說,深化醫改要以“強基層”為重點,率先建立科學有序的分級診療體系。 分級診療以“慢病先行”為切入點,推動慢性病和普通門診下移基層,建立專職醫生為主、兼職醫生為輔的家庭醫生隊伍。此外,完善雙向轉診制度,適當減少三級醫院普通門診,較大比例的專家門診號源用于基層醫療衛生機構轉診。 廈門將對分級診療提供充分的政策支持,如財政投入進一步向基層傾斜,到社區醫院就診價格更低,基層就醫報銷比例提高等。 作為國務院醫改辦確定的“全國建立分級診療制度試點城市”,廈門首創的慢病(糖尿病、高血壓)分級診療試點工作初見成效,實現慢病患者分診20%的年度目標,基層衛生機構診療人次同比增長40%以上,未來將在全國推廣。3年內將采取師承方式培養一批基層中醫藥臨床人才,繼續推進名醫下基層“帶徒”,推動家庭醫生簽約服務、醫師多點執業等改革措施。 費用 關鍵詞:醫療服務 徹底打破“以藥養醫”,降低藥費和檢查費 早在2011年,廈門公立醫院藥品加成率就降低了5個百分點;2013年,實現了公立醫院藥品零加成。市醫改辦負責人透露,今年將徹底打破“以藥養醫”:6月前計劃實現醫用耗材零差率,年內計劃取消藥品、耗材加成的范圍擴展到醫保定點的社會辦醫療機構。 實現醫用耗材零差率的同時,在醫療費用方面,將降低藥費和檢查費,提高手術費和診察費。市醫改辦負責人說,今年廈門計劃全面完成醫療服務價格調整,與耗材零差率改革同步進行。其中亮點之一是建立常態化價格調整機制,賦予公立醫院一定定價權限。 據了解,目前廈門共有近4000種醫療服務項目,其中300多種已經下調。大型醫療設備的治療檢查服務價格標準也將適當降低,比如CT、磁共振等檢查項目有望更便宜。 加外,將重點提高手術費、診察費等體現醫務人員勞動價值的醫療服務項目價格。廈門將實行差別化的財政補償和投資機制及差異化醫保支付政策,進一步提高醫保基金使用效率,全面推廣醫保智能審核系統,建立以公益性為導向的考評機制,嚴格控制特需醫療服務比例。 醫院內部加強控費制度建設,公立醫院執行“三個嚴禁”:嚴禁給醫務人員設定創收指標;嚴禁院長收入與醫院經濟收入直接掛鉤;嚴禁醫務人員獎金、工資等收入與藥品、耗材和醫學檢查等業務收入掛鉤。 |
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