范圍擴大

京滬再增10家試點醫院

為了不斷提升一站式醫院內報銷結算便捷性，市人社局與平安養老保險公司通力合作，在京滬試點醫院原有12家的基礎上，再增10家，京滬試點醫院總數達22家，近日又即將新增廣州市為廈門社會醫療保險省外一站式結算試點地區。同京滬試點運作模式一樣，試行試點醫院內一站式結算和廣州市一站式服務柜面受理。

市人社局相關專家介紹，省外就醫一站式醫療費報銷京滬試點的實施，改變了參保人員自己先行墊付、返廈報銷的傳統運營模式，解決了這部分人員省外異地就醫面臨墊付的資金壓力大、報銷費用周期長、往返奔波耗時費錢等一系列問題，極大地方便轉外就醫、異地安置和異地工作人員的省外就醫。同時，也優化完善了省外就醫一站式結算的運作流程。

哪些人適用？

可以享受這項服務的醫保人員是指，履行完正規的省外就醫報備手續，并遵守廈門醫保相關政策的廈門醫保參保患者。具體包括轉外就醫人員、異地安置人員和異地工作人員。

提醒

省外就醫一站式結算

如何辦理？

廈門醫保患者異地辦理完入院后，平安養老保險將予以住院過程全程跟蹤服務，包括住院押金的部分擔保、社保基本醫療統籌基金墊付、醫療合理性跟蹤和補充醫療保險結算等服務項目。患者在出院時只需要繳納自己應該自負的醫療費用即完成了在省外異地的費用報銷。結算時效保證在啟動出院程序后的4小時之內完成。

對于在試點地區試點醫院門診治療或者在試點地區非試點醫院就診的患者，可以選擇平安養老保險公司設立在試點地區統一的客戶服務中心遞交相關的就診資料，由平安保險全程負責對相關費用的審核報銷，并保證在15個工作日結案，并將報銷金額轉入患者賬戶。

對有試點地區一站式結算請求的參保人，在前往就診地診療之前，需要先行在廈門社保管理中心進行外出就醫申請報備。參保人的銀行卡需要先行復印并標注清楚賬號、開戶銀行（詳細到支行）和賬戶人，銀行信用卡不予受理。未成年人異地就醫需要攜帶證明監護人資格的相互關系證明，如出生證明和戶籍證明，已備需要。此外，申報試點地區試點醫院就診患者，一定要在入院后撥打客戶服務專線4008100186告知入院相關信息。