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孩子3歲前最好做全面眼檢查 視力減退要及時就診

2015-06-06 16:41? ?來源:廈門網  責任編輯:劉瑋   我來說兩句
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“低頭族”呈現低齡化,“娃娃軍”近視也越來越多。

廈門晚報訊(文/圖 記者 蘇奇 通訊員 雪花)今天是全國愛眼日,昨日,本報特邀廈門大學附屬廈門眼科中心斜弱視與小兒眼科副主任醫師莊建福博士執掌本報市民熱線,回答了市民關心的問題。莊建福建議:3歲前最好給孩子做個全面的眼檢查。此外,眼睛也要定期體檢。學齡前的孩子建議3-6個月檢查一次;學齡期孩子建議3個月檢查一次,很多小學生僅半年沒管便近視。他說,視力是衡量的標準,只要有視力減退,一定預示著眼睛出現問題,應及時就診。

【看現狀】

近視“娃娃軍”越來越多 且朝低齡化發展

近五年來學生近視問題愈加嚴重,近視“娃娃軍”越來越多,且朝低齡化發展。

小文(化名)是一名小學生,去年暑假后,家長發現他總愛瞇眼睛,看電視老是湊得很近,“很討厭,跟他說了無數次,每次剛說完就又湊到電視跟前了?!敝钡胶⒆芋w檢驗光時發現,雙眼近視已經達到200多度了?!笆罴偾把劬Σ贿€是1.0嗎?怎么一個暑假過去就近視了?”

莊建福說,像小文這樣的患者,門診中常能碰到。暑假是孩子們的歡樂時光,但由于現在的孩子都被“圈養”起來,關家里無聊,不少孩子只好在電視、電腦、手機、平板電腦前度過,由于自制力較差,常常一玩就是幾個小時。視野狹窄,加上視頻射線造成屈光問題,每天持續過度用眼,導致視力下降。

有資料顯示,近年來,小學生近視率從20.3%上升至35.8%;初中生近視率由34.6%上升至53.3%,高中生近視率超過90%,近視不良檢出率嚴重超標,5歲以下兒童近視率較以往上升5%左右。

【防近視】

每天安排戶外活動 近視概率會大大下降

莊建福說,完全不讓孩子接觸視頻是不現實的,但家長應嚴格限制電子產品的使用時間,每次使用半小時就要休息兩三分鐘,家長不妨引導孩子到陽臺上遠眺,晚上可以一起數星星,白天可以數遠處的樓有幾層。

他說,眼睛是有調節功能的,戶外活動,保持視野環境開闊,對預防近視十分關鍵。研究顯示,每天40分鐘戶外活動,近視概率會大大下降。不妨帶孩子多參加戶外活動,出去郊游,或參加體育鍛煉,乒乓球就是預防近視的好選擇,網上有賣翻轉拍的,也可起到調節作用。

有家長來電反映:孩子近視了,又不愿戴眼鏡該怎么辦?莊建福建議嘗試角膜塑形鏡(俗稱OK鏡),可起到機械壓迫的作用,有效控制近視度數的加深。我國某高校針對8-12歲兒童的一項研究顯示,戴框架眼鏡的孩子,一年近視度數平均增加76度;戴RGP(硬性隱形眼鏡)的孩子度數增長19度;戴OK鏡的孩子,有94.4%度數沒增加。

早年,由于缺乏監控,大街小巷都在賣OK鏡,出現了一系列問題。近年來,隨著國家加強監管,要求必須在醫療機構內驗配,OK鏡更加安全、規范。患兒就診時,醫生通過檢查會專門給患兒定制一個度數,每副價格在4000-5000元,可用一年半到兩年?!?/p>

【防斜視】

斜視會影響智力發育 1歲半內手術效果最佳

據統計,目前斜視患病率已超過1%。莊建福說,斜視發病年齡小,雙眼不協調地看東西,雙眼單視功能得不到發育,不能產生良好的立體視覺,還會影響智力發育。斜視患兒長大后,不能從事如機械加工、儀器儀表制造、美術、建筑等需要精細眼力的工作,甚至連駕駛交通工具也不能。由于影響外貌,找對象也會受影響。此外,斜視對孩子性格影響也很大,很多斜視患兒常被同學起外號,給其心理發育蒙上陰影,影響孩子正常成長。

莊建福說,很多斜視的孩子由于沒及時就診,往往錯過了最佳治療期,從而影響視力的正常發育。對于先天性斜視患兒,一般建議在1歲半以內手術,超過12歲就很難取得療效,只能單純做矯正手術獲得外觀上的改善,視功能卻已是無力回天。在孩子出生睜眼后,應觀察其兩眼眼球是否對稱,到孩子長到五六個月時,應注意孩子被抱起時兩眼球活動是否不同,有無歪頭現象,兩眼眼球是否對稱;此外,應及時糾正兒童躺著看書、看電視,趴著寫作業等不良習慣。

“有些家長認為,眼睛不能動刀,不讓孩子接受手術?!逼鋵?,斜視手術非常安全,不進入眼球。斜視顯微微創手術能夠在清晰的顯微手術視野下一氣呵成地完成手術,大大縮短手術時間,減少術后并發癥。目前,該院手術量已完成上萬例,居國內領先。

【防弱視】

喜歡瞇眼要排查弱視 最佳治療年齡在3-5歲

莊建福說,相對于斜視,弱視的孩子發現難度更大。特別是一些農村地區的孩子,由于缺乏體檢,往往已經很大才發現孩子弱視。初三學生小麗(化名)來自漳州詔安農村,1個月前,中考體檢時,醫生發現她雙眼有500多度遠視,視力僅為0.3,懷疑她是弱視,建議到廈門眼科中心就診。

父親帶著她來到廈門眼科中心,小麗說,她從小一直以為“世界本來就是朦朧的”,直到這次才知道原來是自己眼睛的問題。從幼兒園到小學再到中學,她從未體檢,由于性格內向,加上一直坐在前排,她也沒說過自己看不見黑板。父親也沒發現異常,只覺得孩子從小眼睛看人時很沒神。

莊建福說,弱視同斜視一樣,也是越早治療越好,一般最佳治療年齡在3-5歲。建議家長留心觀察,關注孩子的視力發育過程,若孩子眼睛沒神,喜歡瞇眼看,眼球顫動等,建議盡早到醫院排查。暑假是治療弱視的好時機。弱視治療需要遮蓋眼睛,進行矯正和視功能訓練,平時孩子要上學,不能很好完成,假期應該利用好時間,“當成重要的假期作業,和家長一起做”。

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