名醫名片 喻聲洋解放軍第一七四醫院重癥醫學科副主任,副主任醫師,長期在心內科、呼吸內科工作,對重癥患者的搶救、治療有著較豐富的經驗。 海西晨報訊(記者 陳淑君 實習生 周曉玥 通訊員 姜美廷)三伏天到來,氣溫不斷飆升。今夏鷺島正式開啟蒸籠模式,廈門各大醫院已陸續收治多例熱射病患者。那么什么是熱射病呢?簡單來說,就是重度中暑。中暑又有什么可怕的?注意,重度中暑若不及時妥當治療,會有生命危險。 【案例】 中暑致多器官衰竭 “同事熱射病搶救中,需要兩種廈門沒有的藥物:凝血酶原復合物(針劑)、纖維蛋白原(針劑)。希望知情人予以幫助。” 日前,一則關于廈門男子陳先生突發熱射病,危急求藥,網友愛心接力的信息在微信朋友圈中大量轉發。 據悉,患病的陳先生是一家旅行社的后勤人員,病情出現得很突然,凌晨2時許被緊急送至174醫院搶救時,已經出現凝血功能障礙。“醫生說多器官衰竭,全身出血,病情很危急。”陳先生的妻子說,更糟糕的是,搶救的藥物產量低,屬于特殊用藥,不光廈門沒有,在省內都非常少。陳先生的親朋好友無奈之下只能發信息四處求助。到記者發稿之前,10多天過去了,陳先生至今未脫離危險期。 記者了解到,近兩個月,中醫院已接診過6名熱射病患者,其中一人病情嚴重送到ICU搶救。去年夏天,第一醫院及中醫院也分別接診5起。 【分析】 死亡率高達四五成 什么是熱射病?為什么會如此嚴重?解放軍第174醫院重癥醫學科副主任喻聲洋介紹,熱射病屬中暑范疇,屬中暑分級中最嚴重的一種。是人們在高熱、高濕度的環境中工作或活動而造成的自身機體散熱系統障礙,分為經典型與勞力性熱射病。勞力性熱射病主要指在高溫環境下內源性產熱過多,多在環境溫度過高、相對濕度過高的情況下進行劇烈體力活動引發的。經典型熱射病主要指長時間處于悶熱、封閉的高熱環境中,即使沒從事高強度體力活動,也會引發的一種熱射病,多見于年老體衰者。 別看是中暑,嚴重的中暑也是會死人的,而且死亡率很高。熱射病死亡率高達40%至50%。喻聲洋介紹,熱射病除一般中暑癥狀外,主要表現為高熱和神志障礙,可迅速出現臟器功能障礙,如橫紋肌溶解、急性肝衰竭、DIC等,病死率較高。 【預防】 老人更應注意預防 熱射病固然來勢洶洶,但做好預防措施,也能遠離這洪水猛獸。“平時大家中暑了可能就喝一下藿香正氣水,其實當有中暑癥狀時,最應該要做的是到陰涼通風處休息,盡快降溫,多喝水,保持排汗通暢。”喻醫師建議,市民應注意防暑降溫,高溫作業時工作時間不宜過長,環境轉移時溫差不宜過大。 別以為戶外作業者才會患上熱射病,老、幼及體弱多病者更應成為重點防范對象。“中青年中暑大多是因為長時間的太陽下暴曬和高溫環境中工作、運動,而老年人對于體溫的變化比較不敏感,外界環境溫度升高,加上自身排汗障礙,就容易誘發熱射病。”喻醫師說,市民平時要注意多通風多補充水分及含鹽飲品,避免穿不透氣的衣服進行強體力勞動。若出現疑似癥狀,應及時就診檢查,進行妥善救治切勿延誤治療時機。 |
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