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醫生

凍卵并不是法寶，能不能成功難說

市婦幼保健院生殖醫學中心主任李萍說，冷凍卵子主要是用來解決不孕不育問題的，是不得已而為之的辦法。女性取卵需要促排卵，會對身體帶來一定損傷，促排卵藥物可能造成卵巢過度刺激。還有，取卵雖是“微創”小手術，但穿刺、手術時也要面臨出血等風險。

李萍介紹，冷凍卵子目前主要采取兩種方式:一是慢速程序化冷凍，成功率較低；二是玻璃化冷凍，即把卵子放進高度濃縮的脫水冷凍保護溶液，然后立即投入零下196℃的液氮中，成功率相對較高。不過，和冷凍精子和冷凍胚胎相比，冷凍卵子技術更復雜，成功率更低。卵子作為體內最大的細胞，含水多，太嬌嫩，在冷凍時更易結晶，造成破壞。受精后胚胎發育潛能降低，妊娠率不高。

她說，凍卵還會面臨一系列倫理問題。例如，如果凍卵者出現意外，卵子的所屬權和歸宿成了問題。此外，凍卵除了促排卵和冷凍費用外，每年還需繳納一筆管理費，用于維持卵子的冷凍。按法律規定，一般保存年限為5年，若一定時間內沒有支付冷凍管理費，這些“被遺忘的卵”該如何處理也是個問題。

據了解，廈門目前尚無針對凍卵的收費標準，最主要還是參照凍胎，冷凍一次1500元，解凍也是1500元，每月保管費70元。

任建枝說，冷凍卵子后復蘇成功率在80%-90%，復蘇后的受精率成功率約70%，此后還要形成胚胎、著床、懷孕、生產，最后成功抱嬰率很低。此外，隨著年齡的增長，即便卵子得以保存，試管受孕率仍會不斷降低。30歲以下女性做試管嬰兒的成功率能達到70%左右，流產率在10%左右；超過40歲，身體各方面機能水平快速下降，尤其是卵巢功能弱化，試管嬰兒成功率只有20%左右，且胚胎移植后流產率達到30%-40%。因此，凍卵并不是法寶，不提倡健康女性為了生育保險做凍卵，趁年輕生孩子才是正道。

案例

凍卵不如凍胚，11年前的凍胚被“喚醒”

2004年，31歲的林女士和丈夫被不孕癥折磨了6年，他們到174醫院生殖醫學中心就診，打算做試管嬰兒。醫生為她取卵16個，形成了15個胚胎。第一次移植，因輸卵管積水等原因未能成功妊娠。此后，林女士因故未繼續治療。今年初，她再次來到174醫院生殖醫學中心，先治療了輸卵管積水，又接受了冷凍胚胎復蘇移植。在實驗室里，冷凍了11年的胚胎被成功復蘇，移植后成功妊娠。不久前，42歲的林女士終于圓了當媽媽的夢想。

任建枝說，冷凍胚胎是將做試管培育所得到的胚胎，同樣保存在零下196℃的液氮中。“相較凍卵，凍胚成功率更高。”她說，若保存環境良好，醫生技術精湛，凍胚可保存數年甚至數十年。胚胎“喚醒”后，只要質量合格，所培育的寶寶一樣很健康，不過解凍越早，胚胎質量越好。新鮮胚胎移植時，母體子宮內膜恢復情況往往不理想，而凍胚移植時，經過休養，子宮狀況更易于受孕。