廈門晚報訊(記者 戴舒靜 通訊員 夏華珍)經(jīng)過精心治療,張阿姨的病情基本恢復(fù)了。 圖片由第五醫(yī)院提供
今年60歲的張阿姨不久前一生氣,“引爆”了腦內(nèi)動脈瘤,導(dǎo)致腦內(nèi)出血,險些危及生命。近日,在廈門市第五醫(yī)院專家團隊的努力下,她成功接受了顱內(nèi)動脈瘤栓塞介入手術(shù)治療,幸運地撿回了一條命。
羞憤之下
腦內(nèi)動脈瘤破裂
讓她頭痛得想撞墻
張阿姨是四川人,因為家里經(jīng)濟不寬裕,今年60歲的她仍在廈門一家公司食堂打工。張阿姨的女兒小晏說,8月18日上午,張阿姨因工作原因被年輕的主管批評,這讓她又羞又氣,當時就感覺頭痛欲裂,站立不穩(wěn),站在一旁的妹妹趕緊伸手扶住她。
此后,張阿姨頭痛的癥狀沒有緩解,痛得厲害時,她直想拿頭去撞墻。她的妹妹買了止痛藥讓她服下。但三四個小時后,見張阿姨的頭痛越來越嚴重,家人趕緊將她送到廈門市第五醫(yī)院。
通過CT檢查,醫(yī)生說,張阿姨腦內(nèi)出血了,血壓值更是高達200/107毫米汞柱,幾乎“爆表”。在次日的DSA(全腦血管造影術(shù))檢查中探明,張阿姨腦內(nèi)有兩個動脈瘤,大的有3毫米寬,小的寬度也有2毫米,一左一右,長在腦內(nèi)兩根不同的腦血管上,正是其中一個瘤子破裂,導(dǎo)致了張阿姨“蛛網(wǎng)膜下腔”出血。
危急時分
專家團隊成功“拆彈”
消除再次破裂風(fēng)險
該院神經(jīng)外科崔立山教授說,動脈瘤是在血管壁上隆起的一個“血包”,血管壁又薄又脆,在生氣等誘因下容易發(fā)生破裂,不僅會引發(fā)腦出血,還可能壓迫腦部神經(jīng)、血管,帶來致命后果,就像個“不定時炸彈”。經(jīng)檢查,張阿姨的兩個動脈瘤一個已經(jīng)破裂,另一個也“蠢蠢欲動”,必須盡快“拆除”。
崔立山和團隊經(jīng)充分研討,決定采用在DSA下為張阿姨行腦內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù),消除動脈瘤再次破裂出血的風(fēng)險。為了讓張阿姨花最少的錢并取得最佳的治療效果,崔立山術(shù)前反復(fù)研究琢磨,而張阿姨的一條血管異常迂曲,他和團隊費時近4小時,順利完成手術(shù),成功地挽救了張阿姨的生命。
看到親人從“鬼門關(guān)”被拉回來,張阿姨一家對崔立山教授感激萬分。
據(jù)悉,崔立山是今年市第五醫(yī)院引進的重點醫(yī)學(xué)人才之一,現(xiàn)擔(dān)任該院神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人、主任。他先后師從我國著名的神經(jīng)外科專家劉曉謙教授、趙剛教授和吳中學(xué)教授,從事神經(jīng)外科工作20多年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
專家提醒
動脈瘤要早發(fā)現(xiàn)早治療
排便咳嗽可能導(dǎo)致破裂
通過張阿姨這個案例,崔立山教授提醒,腦內(nèi)動脈瘤多發(fā)生于40歲至60歲的中老年人,首次破裂的死亡率是40%,再次破裂多發(fā)生于2到4周,5年內(nèi)死亡率達50%。情緒激動、劇烈運動、排便、咳嗽等誘因下都可能導(dǎo)致突然“爆發(fā)”。
“動脈瘤是不定時炸彈,不能等‘爆’才治療,最好是早發(fā)現(xiàn)、早治療。”崔立山教授說,全腦血管造影術(shù)(DSA)檢查能夠準確排除有無腦內(nèi)動脈瘤,有家族病史的人或高血壓、糖尿病等患者最好進行篩查,若出現(xiàn)不明原因的頭痛、頭暈等癥狀,要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。 |