東南網(wǎng)9月16日訊（海峽導(dǎo)報(bào)記者 孫春燕 李方芳）杭州蕭山區(qū)，出生不到8個(gè)月的韓果果，急需注射用促皮質(zhì)素（ACTH）救命，然而7.8元一盒的藥，四處找不著，在黑市上卻被炒到4000元；廣東省，一位母親網(wǎng)上求藥，患有腎母細(xì)胞瘤的孩子，急需放線菌素D；福建廈門，周思（化名）患上了惡性葡萄胎，3個(gè)療程的化療后，廉價(jià)藥長春新堿卻“失蹤”了……這些物美價(jià)廉的藥品，本應(yīng)是市場的“寵兒”，但關(guān)鍵時(shí)刻，廉價(jià)藥卻“一藥難求”。

其實(shí)，10年間有10種廉價(jià)藥斷貨，全國短缺廉價(jià)藥多達(dá)342種！那是什么造成當(dāng)下的窘?jīng)r呢？

案例 廉價(jià)救命藥，近來常“玩失蹤”

幾天前，杭州蕭山出生不到8個(gè)月的韓果果患上嬰兒痙攣癥，家長“滿世界”尋找注射用促皮質(zhì)素（ACTH）。

杭州沒貨，武漢沒貨，全國缺貨。最終，上海醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司送來救命藥。

同一時(shí)間，福建，一歲零10個(gè)月的嬰兒痙攣癥患者小宸，春節(jié)開始就斷藥了。

周思（化名），幾個(gè)月前確診為惡性葡萄胎，住進(jìn)廈門中山醫(yī)院治療。醫(yī)生說，這種癌癥哪怕是晚期依然有機(jī)會(huì)被治愈。沒想3個(gè)療程化療后，長春新堿——一種抗癌廉價(jià)藥，斷貨了。“傳統(tǒng)的化療藥物，比如常用到的放線菌素D、長春新堿等，每盒十幾塊、幾十塊錢，雖然便宜卻是治療癌癥不可或缺的藥物，遺憾的是，它們經(jīng)常處在斷貨的狀態(tài)。”中山醫(yī)院腫瘤專科醫(yī)生潘戰(zhàn)和說，“都快崩潰了。”

最可怕的是，缺藥的情況，不單單只限于哪家醫(yī)院，廈門缺，福建地區(qū)也基本無藥。周思通過重慶老家的親屬幫忙，終于在進(jìn)行下一次化療前，買到了幾盒長春新堿。

有驚無險(xiǎn)，跨省買藥之路雖然坎坷，畢竟結(jié)果皆大歡喜。但并非每個(gè)患者都等得起，等得到。

現(xiàn)狀 市場奇缺，致“黑市價(jià)”超高

事實(shí)上，廉價(jià)藥正以難以想象的速度在“消失”。

西地蘭，用于急性和慢性心力衰竭；牙周寧片，用于牙周膿腫等病癥；還有維腦路通片、麥角新堿注射液、注射用回蘇靈、簡裝氯霉素眼藥水、注射用紅霉素、魚精蛋白、鹽酸環(huán)丙沙星膠囊、他巴唑。

10年間，有10種廉價(jià)藥品斷了貨。

2010年全國兩會(huì)提案中一組調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，對(duì)12個(gè)城市42家三甲醫(yī)院臨床用藥的調(diào)查顯示，大醫(yī)院廉價(jià)藥短缺情況嚴(yán)重，短缺藥品數(shù)量高達(dá)342種。

短缺藥品主要是醫(yī)院臨床使用率高和治療特殊病的藥品。這些短缺藥品都有一個(gè)共性，就是價(jià)格便宜；另一共性，就是治療效果好。

治療效果好，價(jià)格又便宜，怎么還會(huì)極度稀缺呢？價(jià)格不高又比較小眾，整體需求量不大，所以廠家沒有生產(chǎn)積極性，供應(yīng)很不穩(wěn)定。

不過，就是這些藥廠覺得無利可圖的藥品，正“成就”著一批又一批的“黃牛”。

治療嬰兒痙攣癥的處方藥注射用藥（ACTH）每盒售價(jià)僅7.8元，“黑市”價(jià)格被爆炒至4000元！

藥廠 成本一直漲，藥價(jià)卻跟不上

為什么如此重要的藥會(huì)斷貨？

醫(yī)生說：“最直接的原因是這些藥太便宜，沒人生產(chǎn)。”

行內(nèi)人說：“利潤少，用量少，廠家的生產(chǎn)動(dòng)力顯然不足。”

看起來，所有的錯(cuò)，都在藥廠。可是，藥廠也很痛苦。“廉價(jià)藥生產(chǎn)原料價(jià)格連年上漲，人工成本大幅上漲，藥價(jià)卻不能動(dòng)，長期下去，藥廠肯定會(huì)堅(jiān)持不住的。”廈門一家制藥公司相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

這是一張藥品行業(yè)的原料價(jià)目單：氫氧化鋁：前年每千克18.5元，去年上漲至28元；甲氧芐啶：前年價(jià)格155元/千克，去年上漲至350元；美洛昔康：前年1000元/千克，去年上漲至3000元……

康恩貝集團(tuán)董事長胡季強(qiáng)曾公開表示，60片裝的前列康普安樂片價(jià)格一直是12.2元，然而30多年來，原料成本漲了78倍，人工成本也漲了十幾倍到幾十倍。

價(jià)格與成本嚴(yán)重倒掛，藥企利潤越來越低，廉價(jià)藥成了“棄卒”。

業(yè)內(nèi)建議

應(yīng)建立國家儲(chǔ)備體制

幸運(yùn)的是，這種局面正在改變。

今年6月1日起，國家取消了絕大多數(shù)藥品的政府定價(jià)，將藥品的定價(jià)權(quán)交給市場。

廈門星鯊藥業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，放開對(duì)藥物的價(jià)格和分配管制，讓企業(yè)自主定價(jià)，有自由的市場競爭，藥品最終將處于一個(gè)合理的價(jià)格水平，而且不至于長期短缺。

但是，這樣顯然不夠。

今年年初，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》，明確提出對(duì)臨床必需、用量小、市場供應(yīng)短缺的藥品，由國家招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)、議價(jià)采購。

只是，缺乏細(xì)化指標(biāo)，缺乏嚴(yán)格監(jiān)管以及問責(zé)制度，使政策并沒有得到相應(yīng)的落實(shí)。“此類使用量低，但是又非常必要的藥物，要強(qiáng)調(diào)政府的保障責(zé)任，還可以嘗試考慮建立一個(gè)國家儲(chǔ)備體制，以保障有效供應(yīng)。”一位不愿具名的消化內(nèi)科醫(yī)生說。

缺藥這個(gè)問題必須要得到徹底的解決，醫(yī)生沒有藥，就像上戰(zhàn)場的戰(zhàn)士兩手空空，你怎么讓他沖鋒陷陣？