東南網(wǎng)10月17日訊（海峽導(dǎo)報(bào)記者 李方芳 陸軍航）數(shù)日前，一則“急診醫(yī)生4毛錢藥方控制好高血壓”的消息，在網(wǎng)上激起了不少浪花。不少人感嘆，原來(lái)只要因病施治、因人施治，花4毛錢也能及時(shí)控制好病情。

層出不窮的新藥、特效藥，確實(shí)造福了患者，而面對(duì)琳瑯滿目的藥品，人們還是會(huì)想起那些既便宜又管用的“經(jīng)典好藥”。導(dǎo)報(bào)記者連日來(lái)采訪了業(yè)內(nèi)各方人士了解到，目前市面上還是有許多安全有效的藥品，依舊堅(jiān)守著平民化的價(jià)格。

維生素AD膠丸 價(jià)格：19元/24粒

寶寶一出生，醫(yī)生會(huì)囑咐年輕的父母，適量給寶寶吃點(diǎn)維生素AD，它對(duì)磷的恒定，骨骼、牙的生長(zhǎng)發(fā)育有重要作用，用于預(yù)防佝僂病、骨軟化癥、亞臨床維生素A缺乏引起的呼吸道及消化道感染易感性增高、夜盲癥、干眼癥等。

“我們常開的是廈門本地牌子的娃の福維生素AD膠丸，分1歲以下和1歲以上孩子吃的，價(jià)格挺便宜，大概19塊錢可以吃上一個(gè)月。”廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院兒科主治醫(yī)師陳凌說，不過，有些家長(zhǎng)抱著“貴的才好”的觀念，動(dòng)輒花幾十元甚至上百元去買一些所謂進(jìn)口的魚肝油膠囊，其實(shí)效果不會(huì)相差太多。

氯雷他定 價(jià)格：9.9元/6片

身上出現(xiàn)過敏癥狀，比如蕁麻疹、打噴嚏等，吃了撲爾敏卻昏昏欲睡……這時(shí)，還有一種在臨床上廣泛使用的便宜好藥——氯雷他定。與第一代的抗組胺藥物相比，氯雷他定效果更顯著，副作用則明顯下降。“氯雷他定不易通過血腦屏障，沒有中樞抑制作用，服用后不會(huì)想睡覺；若是小朋友，也不會(huì)影響學(xué)習(xí)和潛能開發(fā)。”陳凌醫(yī)生說，氯雷他定的代謝周期長(zhǎng)，一天只需服用一次。氯雷他定也已有適合兒童服用的水果味糖漿，更易被孩子接受。

諾氟沙星 價(jià)格：2.4元/24片、黃連素 價(jià)格：4.2元/100片

“有一次半夜拉肚子，醫(yī)生說是細(xì)菌感染性的腹瀉，3塊6的諾氟沙星（24片）吃了2片，嘿，半小時(shí)就見效。”市民葉先生說，從那次開始諾氟沙星成了他家中的常備藥。

不過，廈門市中醫(yī)院的鄧龍生醫(yī)生也提醒，諾氟沙星（氟哌酸）具有廣譜抗菌作用，其治療細(xì)菌感染性腹瀉效果非常好；但也并非只要是腹瀉就能服用氟哌酸，不是由細(xì)菌引起的腹瀉，氟哌酸是不起作用的，比如病毒性腹瀉、旅行者腹瀉等。并且其說明書明確禁止18歲以下的未成年人服用，否則會(huì)對(duì)孩子的骨骼發(fā)育產(chǎn)生不良影響。

另外，還有中成藥黃連素，安全性好、不良反應(yīng)少，價(jià)格便宜，也是治療感染性腹瀉最常用的藥物之一。

甲巰咪唑（他巴唑） 價(jià)格：2元/100片（替代藥品“賽治”約45元/50片）

對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者，甲巰咪唑（他巴唑）是個(gè)耳熟能詳?shù)拿帧Ｋ绕溥m用于輕度甲狀腺增大的患者，也可用于各種類型的甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備。若甲亢患者打算采用放射性碘治療時(shí)，它還可以預(yù)防治療后甲狀腺毒性危象的發(fā)生。

去年冬天，市民辛阿姨發(fā)現(xiàn)自己莫名消瘦，去醫(yī)院檢查出了甲亢。醫(yī)生開了國(guó)產(chǎn)的他巴唑，“2塊錢一瓶，很便宜，病情也控制得很好”。不過，辛阿姨后來(lái)有段時(shí)間買不到這個(gè)藥，據(jù)說是太便宜，廠家不愛生產(chǎn)。

辛阿姨只得買另外一種成分同樣是甲巰咪唑的進(jìn)口藥“賽治”，“醫(yī)生看了說這兩種藥物成分其實(shí)都一樣，就是商品名不一樣，進(jìn)口的價(jià)格貴了20多倍”。幸好，一段時(shí)間后，辛阿姨又買到了便宜又對(duì)癥的他巴唑。

甲氰咪胍（西咪替丁） 價(jià)格：4.5元/50片

5年前，吳先生從青島到廈門工作，剛來(lái)廈門不久，胃病又犯了，醫(yī)生給他開了一種不到5塊錢的藥，叫做甲氰咪胍（西咪替丁）。服用一段時(shí)間后，吳先生的胃潰瘍一直到現(xiàn)在都沒再犯過。當(dāng)時(shí)，他還特地去感謝醫(yī)生，“醫(yī)生說藥主要是對(duì)癥，我這病正好這藥能治，就沒必要花多余的費(fèi)用”。

相關(guān)資料顯示，甲氰咪胍適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血等，由于效果顯著且價(jià)格實(shí)惠，網(wǎng)絡(luò)上許多人都推薦過。

桂枝湯、麻黃湯

“經(jīng)典好藥”除了西藥外，還有一些流傳千年的古代經(jīng)典藥方。“如果患者外感風(fēng)寒，出汗怕風(fēng)怕冷，食欲減退，略有發(fā)燒時(shí)，就用桂枝湯；若外感風(fēng)寒，但沒汗，且周身肌肉關(guān)節(jié)非常疼痛，就像鞭打一樣，還非常怕冷，發(fā)燒時(shí)就用麻黃湯。”中醫(yī)院的鄧龍生醫(yī)生介紹說，感冒不一定非得吃西藥，傳統(tǒng)的這兩個(gè)藥方就相當(dāng)有效，“安全又價(jià)廉，但很多市民不了解”。

價(jià)格：桂枝湯（0.9元/副）——桂枝20克，白芍20克，生姜5片，炙甘草20克，紅棗10枚，切。每副藥加入6碗水，大火煮成2碗。每3小時(shí)空腹喝一碗。

麻黃湯（0.89元/副）——麻黃20克，桂枝20克，杏仁20克，打碎，炙甘草20克。每副藥加入6碗水，用大火煮成2碗，空腹時(shí)服用（心臟病患者不宜服用）。

醫(yī)生說

不能以價(jià)格論英雄 關(guān)鍵是對(duì)癥安全有效

不少網(wǎng)友對(duì)“急診醫(yī)生4毛錢藥方控制好高血壓”紛紛點(diǎn)贊“良心處方”，也有網(wǎng)友直接罵開貴藥的醫(yī)生缺德。

在采訪過程中，許多醫(yī)生都表示，在這起事件中，醫(yī)生選擇的藥物并沒有什么問題，患者也感覺很滿意，但此類新聞還是容易給市民帶來(lái)一些誤導(dǎo)。

首先，4毛錢的藥只是改善了高血壓的控制，而不能完全治愈高血壓。其次，臨床用藥應(yīng)首先保證合理，然后盡量使用最有效、最安全的藥物，而不能一味求便宜；在ICU病房，如果一味強(qiáng)求用便宜藥，很可能會(huì)弄出人命。

一位不愿具名的醫(yī)生說，“在我門診，有些人是不需服藥的，我只給他一些生活習(xí)慣上的建議，一分錢都不用；有些卻需要上千塊的藥，才能治愈。一片藥4毛錢，不算最便宜的，5分錢一片的心痛定，也能治好對(duì)癥的患者”。因此他認(rèn)為，關(guān)鍵還是選擇合適的治療藥物，綜合考慮治療效果、安全性和患者個(gè)人的狀況才行，一味圖便宜或要求用最好最貴的藥，都不是明智選擇。

也有多名醫(yī)生提及，在對(duì)癥用藥的基礎(chǔ)上，若有多種藥物可選擇，大家都會(huì)向患者推薦價(jià)格便宜的藥；但也絕對(duì)不是越便宜越好，因?yàn)橛行┝畠r(jià)藥可能副作用較大，使用后不良反應(yīng)更多，更易產(chǎn)生耐藥性，并不適合有些病人。“我們醫(yī)生選用藥物時(shí)，不能以價(jià)格來(lái)論英雄，而是首先考慮是否對(duì)癥、安全以及有效。希望患者也能同樣理解我們，可以嗎？”一位醫(yī)生如是說。