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如何鑒別惡性黑色素瘤？

惡性黑色素瘤和普通色素痣應該如何鑒別呢?黃衛平介紹了判斷痣發生惡變的ABCDE法:

A (Asymmetry)，非對稱性:黑色素瘤多為不規則，兩邊不對稱。

B (Border)，邊緣不規則:黑色素瘤多參差不齊，凹凸不平，邊緣不規則與周圍分界不清。

C (Color)，顏色改變:黑色素瘤在普通痣的基礎上摻雜多種顏色，短期內突然加深、變黑、變藍或褪色。

D (Diameter)，增大:直徑常超過5毫米。

E (Evolution、elevation/enlargement)，演變、隆起或增大:可短期內迅速增大，周圍皮膚出現炎癥反應，如出血、潰瘍、瘙癢、難愈合、疼痛或結痂等表現。周圍出現許多新的小痣，專業術語稱之為“衛星灶”，還可能出現區域淋巴結腫大，這是黑色素瘤的一個重要表現。

掌握以上特征，惡性黑色素瘤便不難鑒別，但對結構不良痣與早期惡性黑色素瘤僅憑肉眼較難區別，對懷疑病灶應及時就診活檢以獲病理確診。

【提醒】

多做皮膚及口腔黏膜的自檢

黑色素瘤的預防，首先要從皮膚及口腔黏膜等的自我檢查做起，多關注自己身上的痣及其變化。要了解自己的胎記、痣和斑點的外觀。檢查包括有無新發痣，原有痣的大小、形狀、顏色、質地有無改變，表面有無破潰等。