廈門(mén)日?qǐng)?bào)訊(記者劉蓉 通訊員 陳赟 李琪彬)明天就是第13個(gè)“全國(guó)愛(ài)肝日”,今年的主題是“生活需要愛(ài)心,也需要愛(ài)肝”。昨日,廈門(mén)市疾病預(yù)防控制中心發(fā)布2015年病毒性肝炎統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),廈門(mén)病毒性肝炎發(fā)病呈逐年下降趨勢(shì),五種病毒性肝炎中,乙肝仍占最大比例,甲、乙、丙肝例數(shù)明顯下降,戊肝略有上升。疾控專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),疫苗接種是最好的預(yù)防方法,高危人群應(yīng)及時(shí)接種乙、甲、戊肝疫苗。
記者從市疾病預(yù)防控制中心了解到,廈門(mén)2015年病毒性肝炎發(fā)病1300多例,呈逐年下降趨勢(shì),較2010年下降近三分之一,發(fā)病年齡主要集中在25歲到50歲,男女發(fā)病比為1.8:1。目前,發(fā)病率最高的仍為乙肝,同年占比超過(guò)七成。甲肝、乙肝、丙肝發(fā)病例數(shù)明顯下降;傳播范圍限于乙肝患者的丁肝,因無(wú)法確認(rèn)原始病因,5年來(lái)的發(fā)病例數(shù)因乙肝發(fā)病率下降也隨之下降;因報(bào)告例數(shù)增加,戊肝發(fā)病率則較2014年略有增加,不容小覷,需要市民引起重視。
市疾控專(zhuān)家介紹,目前已被公認(rèn)的有甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒,還有一個(gè)己型肝炎雖然有相關(guān)研究報(bào)道,但還未得到醫(yī)學(xué)界公認(rèn)。值得注意的是,在這幾種肝炎里面,有疫苗保護(hù)的甲肝、乙肝發(fā)病率明顯下降,而“不設(shè)防”的戊肝發(fā)病率則出現(xiàn)上升趨勢(shì),對(duì)肝臟的破壞力也不可小覷。
【病例】
4周前吃生魚(yú)片 夫妻倆雙雙感染戊肝
“惡心,不想吃飯,吃了半個(gè)多月的健胃消食片也不管用。”最近幾天,家住湖里區(qū)的吳先生被莫名的胃痛折磨得苦不堪言,便去醫(yī)院做檢查。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),吳先生氣色不好,眼睛和皮膚泛黃,建議去檢查肝臟。化驗(yàn)結(jié)果顯示,他患上了戊型病毒性肝炎,簡(jiǎn)稱(chēng)戊肝。“我平時(shí)很注意清潔衛(wèi)生,怎么會(huì)染上肝炎?”吳先生不解。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)得知,大約在4周前,吳先生和妻子吃過(guò)一次海鮮,生魚(yú)片吃了不少。“問(wèn)題可能就出在生魚(yú)片上。”吳先生的妻子張女士也患上了戊肝。
市中醫(yī)院肝病中心主任醫(yī)師吳劍華說(shuō),我國(guó)是戊肝高流行區(qū),據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委疫情報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,2012年至2015年,連續(xù)4年戊肝發(fā)病人數(shù)超越甲肝,死亡人數(shù)也遠(yuǎn)超甲肝;2014年我國(guó)有18個(gè)省、直轄市戊肝發(fā)病率超過(guò)甲肝。要注意的是,每年的1月至5月是戊肝高發(fā)期,但戊肝這種急性病毒性肝炎卻被多數(shù)人所忽視。戊型肝炎的潛伏期一般為2周至8周,患者食用的海鮮里可能含有戊肝病毒,如果未經(jīng)煮熟,病毒就會(huì)進(jìn)入患者體內(nèi)。
人們對(duì)戊肝了解的程度不高,在發(fā)病初期極易被當(dāng)成感冒、胃病,“病人一開(kāi)始表現(xiàn)為低熱、乏力、流鼻涕,一段時(shí)間后才出現(xiàn)夜游、腹脹、小便黃的癥狀。戊肝好發(fā)于春夏季,一般通過(guò)消化道傳播。如果市民吃了生魚(yú)片等海鮮或者吃了沒(méi)有烤熟的羊肉串及其他肉類(lèi),10周內(nèi)出現(xiàn)乏力伴厭食油膩、惡心、嘔吐等消化道癥狀,應(yīng)高度懷疑患了急性戊型肝炎,必須住院治療。”
【提醒】
戊肝有時(shí)比其他病毒性肝炎更可怕
吳劍華說(shuō),戊肝對(duì)育齡期婦女、慢性肝病患者、中老年人和嬰幼兒更有殺傷力。孕婦感染戊肝易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎,孕婦感染戊肝可通過(guò)母嬰垂直傳播,引起新生兒戊肝或死亡,感染戊肝的孕婦1/3出現(xiàn)重型肝炎,死亡率高達(dá)20%。乙肝、慢性丙肝、脂肪肝、酒精肝及肝硬化等慢性肝病患者屬高危人群,還有重疊感染戊肝的風(fēng)險(xiǎn),并且感染后死亡率高達(dá)75%。注射戊肝疫苗是目前為止預(yù)防戊肝最有效的手段。
正直春寒,好多人吃火鍋喜歡貪鮮嫩,如果生蔬菜和海鮮處理不干凈,就會(huì)讓病毒有可乘之機(jī)。吳劍華提醒市民,吃火鍋時(shí),筷子夾生蔬菜在火鍋湯中燙時(shí),應(yīng)該多停一會(huì)兒。
【鏈接】
甲乙丙丁戊
肝炎病毒請(qǐng)分清
甲肝和戊肝比較類(lèi)似,它們都容易導(dǎo)致急性肝炎,都是通過(guò)口—糞傳播,水、食物是暴發(fā)流行的主要途徑,比較大的區(qū)別在于冬春季節(jié)是甲肝多發(fā)季節(jié),而戊肝活躍在高溫多雨季節(jié);甲肝對(duì)于兒童的易感性較高,而戊肝對(duì)于青年人的感染性較強(qiáng)。這兩種肝炎完全可以治愈,預(yù)后良好,只要在日常生活中注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防病從口入,是可以預(yù)防這兩種肝炎的。
乙肝、丙肝、丁肝這三種肝炎病毒的傳播方式是經(jīng)過(guò)血液傳播、性傳播和垂直傳播。這三種病毒破壞肝臟的方式有區(qū)別,乙肝病毒會(huì)刺激自身免疫系統(tǒng),當(dāng)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒發(fā)動(dòng)清除時(shí),就會(huì)損傷肝細(xì)胞;丁肝的病毒結(jié)構(gòu)有缺陷,必須借乙肝病毒給的“殼”才能進(jìn)行復(fù)制,因此,傳播范圍限于乙肝患者;丙肝手段比較多樣,既可以像乙肝一樣利用人體免疫系統(tǒng)攻擊受感染的肝細(xì)胞,也可以直接對(duì)肝細(xì)胞造成損傷。乙肝和丙肝容易轉(zhuǎn)成慢性肝炎和肝硬化,丙肝導(dǎo)致肝癌的幾率更高,要注意的是,乙肝和丙肝可以同時(shí)感染同一個(gè)人。乙肝現(xiàn)在有疫苗,可以比較有效地預(yù)防,而丙肝病毒沒(méi)有疫苗,較難防御。
預(yù)防接種是最好的預(yù)防辦法。新生兒出生后立即接種乙肝疫苗從上世紀(jì)90年代開(kāi)始就施行,到現(xiàn)在為止已經(jīng)取得了非常顯著的成效,我國(guó)乙肝表面抗原攜帶者比例已由9.75%降至7.18%,隨著甲肝疫苗的普及使用,全國(guó)甲肝報(bào)告發(fā)病率呈歷史最低水平。但是,最晚被發(fā)現(xiàn)的戊肝仍被人們所忽視。 |