廈門日報(bào)訊（記者楚燕通訊員羅超）腫瘤占據(jù)盆腔，胎兒沒有生長空間，最后胎死腹中。梁女士說，如果早知道是這個(gè)結(jié)局，8年前就該拿掉體內(nèi)的瘤子。在她的要求下，醫(yī)生日前為她手術(shù)，切下直徑已達(dá)16厘米的巨大腫瘤。

骶骨腫瘤把胎兒擠沒了

梁女士今年28歲，早在8年前，她發(fā)現(xiàn)睡覺平躺時(shí)腹中像有個(gè)東西頂著，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)盆腔里長了個(gè)骶骨腫瘤。“醫(yī)生說沒辦法動(dòng)手術(shù)，一動(dòng)手術(shù)就會(huì)大出血，可能連命都沒了?！甭犃水?dāng)?shù)蒯t(yī)生的話，梁女士索性不理會(huì)了，放棄治療，照常生活，“能拖幾年是幾年?！?/p>

轉(zhuǎn)眼8年過去了，梁女士交了男朋友，懷孕了，然而孕育新生命的幸福并沒有持續(xù)多久，胎兒長到兩個(gè)多月就死掉了。醫(yī)生說是骶骨腫瘤將子宮擠得沒有空間導(dǎo)致了流產(chǎn)，梁女士十分傷心。隨后她到第一醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查，接診的李佳寧醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，腫瘤將陰道堵住了，連宮頸都看不見。這時(shí)，梁女士才明白，不能再對腫瘤放任不管了。她找到第一醫(yī)院骨科李大剛主任醫(yī)師，希望手術(shù)切掉瘤子。

學(xué)科聯(lián)合摘除巨大腫瘤

骶骨血運(yùn)非常豐富，切除骶骨腫瘤時(shí)，一大難點(diǎn)就是會(huì)大量出血，因此該手術(shù)一直是骨科手術(shù)禁區(qū)。目前比較普遍的骶骨腫瘤切除方法是不保留骶神經(jīng)，但患者術(shù)后將殘留不同程度的骶神經(jīng)叢的損傷、大小便失禁、性功能障礙等后遺癥。而且，梁女士的骶骨腫瘤生長多年，直徑達(dá)16厘米，將骶神經(jīng)包在里面，如果要保留骶神經(jīng)，會(huì)大大增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)?？墒牵号窟€很年輕，如果術(shù)后一輩子墊著紙尿褲過日子，實(shí)在可憐。

為了盡可能保留骶神經(jīng)，李大剛請介入科會(huì)診，制定詳細(xì)的手術(shù)方案。術(shù)前，介入科郭啟軍副主任醫(yī)師先對相關(guān)血管進(jìn)行栓塞阻斷血流，此舉避免了術(shù)中大量出血，為手術(shù)爭取了更多時(shí)間，同時(shí)也減少了出血對手術(shù)視野的干擾。這是一項(xiàng)精細(xì)的操作，介入科醫(yī)生要一條一條找準(zhǔn)血管，逐一將其栓塞。

術(shù)前做好充分準(zhǔn)備后，李大剛開始實(shí)行骶骨腫瘤切除術(shù)，將腫瘤連同被其侵蝕的部分骶骨進(jìn)行切除。由于骶骨是脊柱和骨盆的承接處，李大剛還實(shí)施了腰骶髂椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，將腰椎和髂骨連接起來。

梁女士術(shù)后四肢活動(dòng)自如，可正常大小便，上周順利出院。據(jù)了解，目前，李大剛醫(yī)生已開展了3例骶骨腫瘤手術(shù)，都保留了骶神經(jīng)。