廈門晚報(bào)訊 （記者 白麗 通訊員 李琪彬）耳鳴是一種在沒有外界聲、電刺激情況下人耳主觀感受到的聲音。心理壓力、身體疾病、血壓突高突低、精神緊張、外界環(huán)境因素等都可能導(dǎo)致耳鳴。

廈門中醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師陳兆閱說，耳鳴是一種常見癥狀而非疾病。但是發(fā)現(xiàn)耳鳴要注意，它除了會(huì)引發(fā)聽力下降進(jìn)而導(dǎo)致耳聾，還可能是鼻咽癌的首發(fā)癥狀。

案例①

酒吧一夜狂歡，心慌耳鳴聽力降

小李在25歲生日這天，和幾個(gè)要好的朋友一起慶賀。最后一個(gè)節(jié)目就是去酒吧狂歡一夜。

以前，小李從沒去過酒吧，也不知道里面什么情況。幾個(gè)朋友喝得有點(diǎn)多，隨著氣氛越來越活躍，音樂的聲音也越來越大，震得小李頭暈心慌，但為了不讓大家掃興，他還是和朋友一直堅(jiān)持到了快凌晨5點(diǎn)鐘。

從酒吧出來，小李就覺得兩只耳朵嗡嗡作響，捂住耳朵還是響，回家后睡了一個(gè)上午，下午起床發(fā)現(xiàn)耳朵還是響，于是趕到中醫(yī)院耳鼻喉科檢查。檢查結(jié)果，他的聽力下降了。

分析

主治醫(yī)師陳兆閱稱，小李是因耳部受到強(qiáng)烈的聲刺激引發(fā)內(nèi)耳損傷，從而引起耳鳴和聽力下降的。

他說，這種聽力損傷一般是雙側(cè)耳朵聽力在4千赫茲頻率附近對稱性下降，一般經(jīng)過休息和口服一些改善耳部血液循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，會(huì)恢復(fù)到正常聽力。

他進(jìn)一步解釋，4千赫茲不是人類言語的主要頻率范圍，在這個(gè)頻率聽力下降，聽別人說話的聲音大小都沒有太大變化，所以很難自己察覺到聽力下降，一定要經(jīng)過醫(yī)院專門的聽力檢測儀器檢查才能發(fā)現(xiàn)。

陳兆閱說，小李的聽力下降不算非常嚴(yán)重，經(jīng)過一周左右時(shí)間的休息和口服藥物，可恢復(fù)到正常。

案例②

耳鳴半年查鼻內(nèi)鏡，竟患上鼻咽癌

今年62歲的王先生，近半年來右耳一直耳鳴，到中醫(yī)院耳鼻喉科就診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他是因?yàn)橛覀?cè)中耳鼓室積水引起的耳鳴，建議他做了鼻內(nèi)鏡檢查，最終確診為鼻咽癌。

起初，王先生一直不解，自己明明是來看耳鳴的，為什么醫(yī)生要檢查鼻腔，直到看到最后的檢查結(jié)果，才明白是怎么回事。

分析

陳兆閱稱，年齡大的患者如果單側(cè)長時(shí)間中耳積液，就要警惕鼻咽癌。

他說，王先生的耳鳴主要是因?yàn)楸茄拾?dǎo)致鼻腔和耳部溝通的咽鼓管阻塞引起了中耳積液。這種以耳鳴為首發(fā)癥狀的鼻咽癌往往容易被忽略，大部分病人都不理解，盡管醫(yī)生苦口婆心勸導(dǎo)病人詳細(xì)檢查一下鼻部，病人卻不接受，這樣就容易延誤病情。

“每年像王先生這種以耳鳴來看病，最后確診為鼻咽癌的病人，能遇到五六個(gè)。”陳兆閱稱。

“鼻咽癌雖然隱蔽性強(qiáng)，但確診相對簡單。因此，對付鼻咽癌的最好辦法就是定期檢查。”陳兆閱稱，在目前的技術(shù)條件下，做一個(gè)鼻內(nèi)鏡檢查，對可疑的病變部位取一小塊去活檢，三個(gè)工作日就能知道是不是鼻咽癌。

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蟲子爬進(jìn)耳朵

可用手電光誘

前不久，市民王先生因左耳嗡嗡作響，匆忙趕往市中醫(yī)院耳鼻喉科，接診的醫(yī)生陳兆閱檢查后，驚奇地發(fā)現(xiàn)原來是一只蚊子在耳朵里面作怪。

王先生耳朵里面的那只蚊子

陳兆閱發(fā)現(xiàn)，蚊子雖然活著，但經(jīng)過一晚上的掙扎，已經(jīng)筋疲力盡，奄奄一息了，只能偶爾拍動(dòng)一次翅膀。“當(dāng)蚊子的翅膀和腳碰到鼓膜時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生嗡嗡的聲音。”

王先生這才想起，凌晨的時(shí)候，半睡半醒間聽到耳邊有蚊子在盤旋，但翻個(gè)身就不再聽到聲音了。“可能是翻身的瞬間，耳朵像金鐘罩一樣把蚊子罩住了。直到早起才發(fā)現(xiàn)耳朵嗡嗡作響，趕緊上醫(yī)院。”

陳兆閱將蚊子小心地取了出來，發(fā)現(xiàn)王先生的鼓膜并沒有被損傷。

陳兆閱稱，像王先生這種因昆蟲進(jìn)入耳朵而就診的患者，每三五天就有一個(gè)。尤其蟑螂和蜈蚣都喜歡往人的耳道里面爬，可嘗試用手電的光照誘導(dǎo)它自己爬出來。如果不成功就要上醫(yī)院處理。