口腔內的患牙,要及時到醫院就診。 廈門晚報訊 (文/圖 記者 蘇奇 )俗話說“牙疼不是病,疼起來真要命”,其實,牙疼也是病,真的可能“要人命”。不久前,外地一名35歲的女子因牙疼導致口底多間隙感染,最終因感染性休克失去了年輕的生命。此事引發社會熱議,近日,市口腔醫院也接診了一例類似的患者,好在處理及時,保住了性命。專家提醒:牙疼是病,別亂吃藥,要及時到醫院就診。 龍巖老伯牙疼感染燒到40.5℃ 張阿伯家住龍巖漳平農村,兒女都在外地工作,家里只有老夫婦倆。一個月前,張阿伯出現下前牙區疼痛,自己含服某消炎中成藥,但效果不佳,于是到村里的小診所就診,開了點消炎藥。吃了快兩周,疼痛非但沒有緩解,反而出現了下巴和頜下區域腫脹。張阿伯意識到這次的牙疼沒那么簡單,趕緊聯系兒女,帶他到龍巖市的大醫院就診。當時,張阿伯的舌頭下面也出現了腫脹,體溫接近40℃。龍巖的醫生建議他立即轉診至廈門市口腔醫院接受專業治療。 廈門市口腔醫院副院長、頜面外科主任醫師胡硯平接診后發現,張阿伯的脖子上部、下巴等區域腫脹明顯,皮膚呈暗紅色,皮膚溫度高,且舌頭下方也出現了明顯腫脹,呼吸也有點不順暢,體溫達到40.5℃,白細胞值特別高。胡硯平對患者做了詳細檢查,考慮為口底多間隙感染,立刻讓阿伯住院,并進行了相關住院檢查。 在手術室,胡硯平為阿伯進行了及時的切開引流,并給予積極有效地抗炎消腫及支持治療。張阿伯的癥狀逐漸緩解,局部腫脹也慢慢減輕。胡硯平說,好在阿伯就診及時才保住了性命,如果再拖延一段時間就診,很可能會危及生命。 假牙制作不規范引起感染擴散 為什么小小的牙痛,會導致這么嚴重的后果呢?胡硯平解釋,由于張阿伯口腔內有大量假牙,而這些假牙的制作都不是在正規醫院制作。很多患牙的牙根都沒有進行完善的根管治療,在抵抗力下降或者其他原因的共同作用下,根尖炎癥容易發生擴散。由于頜面部有很多潛在的間隙,感染容易通過這些間隙蔓延擴散。 頜面部最嚴重的感染之一就是口底多間隙感染,又稱口底蜂窩織炎,感染可能是金黃色葡萄球菌為主的化膿性口底蜂窩織炎,也可能是厭氧菌或腐敗壞死性細菌引起的腐敗壞死性口底蜂窩織炎。該病以牙源性感染擴散最多見,如智齒冠周炎、根尖周炎、牙槽膿腫等疾病,如果不及時治療,導致炎癥擴散至鄰近間隙,就會引起口腔頜面部多間隙感染。 該病全身及局部反應常常都很嚴重,多伴有寒戰、高熱,且常合并敗血癥,病情嚴重者感染還可向縱隔擴散,可能導致口咽高度腫脹,氣道受壓后窒息而危及生命。 【提醒】 有患牙應及時就診 要懷孕請先查口腔 胡硯平提醒,口腔內的患牙,要及時到醫院就診,如果不能治療的要及時拔除,避免后患。他建議,假牙要在正規的醫院進行徹底的檢查和設計后才能制作,配假牙之前還需對相關的患牙進行系統的牙體或牙周的治療。 對于妊娠期女性,由于孕激素水平變化、免疫力下降等,使得口腔局部菌群發生改變,原有的牙病極易發生急性感染,且擴散迅速,易發展成嚴重的口腔頜面部多間隙感染,繼而危及孕婦和胎兒生命。因此,妊娠前應及時處理牙齒殘根、殘冠和阻生牙。若發生了口腔頜面部感染,早期診斷、早期切開引流很重要。 |
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