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廈異地就醫(yī)有突破 一張社保卡可“漫游”全國

2017-10-20 10:13:37錢玲玲?來源: 東南網(wǎng)  責任編輯: 文潔   我來說兩句
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東南網(wǎng)10月20日訊(海峽導報記者 錢玲玲/文葉允平/制圖)時鐘撥回五年前。廈門參保人到外地去看病,還要自己先墊付醫(yī)療費,再返回廈門辦理報銷,不僅報銷周期長、墊資負擔重,還要在兩地往返奔波。

但如今,拿著一張廈門的社保卡,參保人在全國已開通跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)住院,都能即時刷卡結(jié)算,異地就醫(yī)的“痛點”終于解決。

回到廈門,無論在哪個偏僻的小村落,參保人都可以在“家門口”就近找到定點醫(yī)藥機構(gòu),享受貼心、便捷的醫(yī)保服務。說起這個,村里的大爺都豎起了大拇指。

過去的五年,是廈門醫(yī)保砥礪奮進的五年。大到全國,小到村鎮(zhèn),廈門醫(yī)保解民憂、惠民生、順民意,全力推進“健康廈門”建設,不斷提升老百姓的幸福感、獲得感。

異地就醫(yī)

醫(yī)保服務實現(xiàn)全國“漫游”

住在思明區(qū)的江阿姨祖籍泉州,經(jīng)常回去探親,可是她患有糖尿病、冠心病,需常年服藥。2012年,廈漳泉醫(yī)保服務進入“同城化時代”,這對她來說真是福音,她在泉州定點醫(yī)藥機構(gòu)就可以就醫(yī)購藥免報備即時刷卡結(jié)算。

2013年,江阿姨的女兒嫁到福州,她經(jīng)常來往于福廈兩地。當年,廈門實現(xiàn)全省異地就醫(yī)即時結(jié)算,她偶有抱恙在全省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)結(jié)算很方便。

2015年,江阿姨的兒子在廣州定居就業(yè),廈門也創(chuàng)新結(jié)算模式,在省外6個城市開通了一站式結(jié)算。江阿姨報備后在廣州的就醫(yī)費用,可以在政府合作的商保公司設立的柜面報銷,不用兩個城市來回跑。

今年,江阿姨兒子因工作需要回廈居住,9月份突患急性闌尾炎住院手術(shù)。幸運的是,廈門在今年8月已開通跨省異地就醫(yī)住院費用即時結(jié)算,他在廣州報備后,醫(yī)藥費無需提前墊支也無需往返兩地報銷,輕松地就刷卡結(jié)算了。

這五年來,江阿姨親身見證了廈門醫(yī)保的信息化發(fā)展,并且成了切身受益者。“廈門醫(yī)保真方便,外地的老人很是羨慕!”江阿姨高興地說。

全面覆蓋

偏僻小村落也能刷卡看病

住在同安蓮花鎮(zhèn)澳溪村的王大爺,說起醫(yī)保真是很多感慨。澳溪村是一個偏僻的村落,王大爺身患糖尿病、高血壓、冠心病等多種慢性病,每月都要就醫(yī)開藥。

可是,離他最近的蓮花衛(wèi)生院也要步行兩個多小時才能到達,這對年近七十、身體羸弱的王大爺來說,真是苦不堪言。

2013年,醫(yī)保部門將鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理的村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務站納入醫(yī)保服務范圍,這樣,王大爺在家門口的澳溪衛(wèi)生所就能刷社保卡看病拿藥了,免除了奔波勞累,還能享受即時刷卡的醫(yī)保待遇,王大爺?shù)男腋8斜对觥?/p>

目前,全市共有726家定點醫(yī)療機構(gòu)、1315家定點零售藥店,覆蓋所有社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn),為老百姓提供便捷的就醫(yī)購藥服務。

健康賬戶

看病買藥省了好多現(xiàn)金支出

家住仙岳花園的陳小姐,多年來都有一個習慣——把社保卡放在錢包里隨身攜帶。因為她覺得,這張卡太有用了。

最讓她津津樂道的,是醫(yī)保健康賬戶。“平時去醫(yī)院看病,自付部分可以用健康賬戶的錢來支付;在定點零售藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品,也可以刷健康賬戶。”小陳說。

小陳還給一家五口人建立了家庭醫(yī)療共濟網(wǎng),全家的健康賬戶都能“打通”使用。“前年,我生孩子的時候,產(chǎn)檢、分娩花了不少錢,我的健康賬戶上的錢很快就用完了。多虧有了家庭醫(yī)療共濟網(wǎng),我還可以用我老公健康賬戶的余額。”

后來,小孩出生了,未成年人沒有個人賬戶,如果看病,次次都要付現(xiàn)金。“也是因為有了家庭共濟網(wǎng),小孩可以用爸爸媽媽健康賬戶的錢。有了這個功能,我們家省了好多現(xiàn)金支出。”小陳說。

2012年,廈門在全省率先創(chuàng)立健康賬戶。5年來,健康賬戶支付參保人個人及家庭成員自付醫(yī)療費近50億元,極大地減輕了參保人及家庭自付醫(yī)療費負擔。截至2016年度,辦理家庭共濟的人數(shù)已超過53萬人。

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