工作人員演示人臉識別驗證。
據廈門晚報報道一級以下定點醫療機構有處方權的醫生,每天上班都須進行“刷臉核身”。若未通過人臉識別核身驗證,醫師所開處方無法進行醫保結算。這是記者今天上午從市醫保局獲悉的,廈門市率先在醫保管理領域引入這項“黑科技”。
據悉,人臉識別操作系統自10月31日上線以來,廈門市共有320家定點醫療機構2454名醫生須“刷臉”。截至14日,已有285家機構1497名醫生參與信息采集和認證。
記者 吳笛
轉借醫保服務口令,實質是醫療欺詐
一個執業醫師同城或異地多點執業,卻發現在注冊的多地、多個醫療機構同時開工,原來是醫保服務口令轉借他人使用。
據悉,這種現象在全國醫保監管中并不鮮見,發生這樣的情況是因為部分定點醫療機構為了謀取不正當利益,通過掛證醫生獲取行業準入許可,其實質是醫療欺詐,冒名頂替“蠶食”醫?;稹=衲?月起,廈門醫保部門與深圳騰訊公司、易聯眾公司等機構合作,共同研發醫保人臉識別核身平臺,打擊醫保違規行為。
這項措施應用于醫保監管,可杜絕“掛證”醫生。目前主要對象是定點門診部、衛生所(不含村衛生所)、養老服務機構內設醫務室,未來將逐步擴大認證范圍。人臉識別的所有操作都在“廈門醫療保障”微信公眾號中,分四個步驟完成:醫生信息與微信綁定、人臉驗證、核對數據庫照片、比對機構地理位置。
三道關鎖定,不參與將被重點稽核
市醫保局相關負責人表示,在醫保管理領域率先引入“刷臉核身”技術,既提升醫保監管智能化,又助推醫保服務現代化,提升醫保監管水平,維護醫?;鸢踩?,并拓展醫保服務廣度、深度,提高參保人獲得感。
打“假”,杜絕“掛證”等亂象。通過機構與人員的信息比對,篩查出如虛假填報醫生信息、醫生掛證、申報醫生信息不符合規范等亂象,構建起安全有效的醫保基金防控體系,保障遵紀守法醫生及參保人權益。
?!罢妗?,確?;鹬С鰯祿鎸嵭浴=窈?,醫師若未通過人臉識別核身驗證,所開處方無法結算。每次通過人臉識別核身,超過有效時間所開處方將無法結算,須再次通過人臉識別核身驗證。多點執業醫師可在多個執業地點執業,醫師在一家定點醫療機構人臉識別驗證后,授權有效時間內無法在另一家定點醫療機構執業。
篩“疑”,甄別可疑稽核對象。對于不參與人臉識別系統信息采集的定點機構和人員,將列為重點稽核對象,對其數據、費用進行進一步核實。 |