?? 原標題：我市醫保部門多舉措強化醫保基金監管 給百姓的救命錢安上“保險鎖”

　　制圖/張平原

廈門日報訊 (記者 張彥宇) 存押醫保卡空刷套取基金、“掛床”住院、將美容等非醫保項目“移花接木”套醫保編碼支付、“掛證”醫師轉借醫保服務口令給他人使用……近期，我市醫保部門分區域、分類別、有重點，開展了一系列專項整治行動，對各項違規違法行為進行嚴厲查處。

截至2017年10月，廈門市定點醫療機構門診醫保醫療費連續四個月出現下降，降幅達13.74%。“經過專項整治，醫保違規違法行為得到有效遏制，監管工作取得初步成效。”據醫保部門相關負責人介紹，醫保部門將繼續完善管理制度，保持監管高壓態勢，逐步實現基層醫療機構遠程監控，加快建立部門間數據的互聯互通，加強稽核力量充實稽核隊伍，切實管好、管住老百姓的“救命錢”，當好醫保基金的“守門人”。

管好用好醫保基金 廈門市醫保部門這樣做

建章立制，加強行為規范

全面梳理醫保監管制度上的空白和漏洞，從行為主體、就醫規范、定點規劃評估、審核結算、考核評價、藥品管理等六個方面出臺文件，通過全方位分類管理，加大對醫保違規行為的制約和懲戒力度。如針對定點醫藥機構、醫保服務人員、參保人的三個管理辦法；對醫保服務人員建立誠信檔案和“黑名單”制度；對違規參保人采取分級監控，限點就醫，細化56種違規行為的處理措施。制定了異地就醫管理辦法，規范就醫備案、報銷、轉診的條件和流程。此外，還建立高值藥品登記管理制度。將新增36種國家談判藥品納入登記備案，規范開藥流程，限定開藥家數，列入重點監控。