醫(yī)院夜間急診人滿為患,其中有不少是感冒患者。江雨豐攝
廈門晚報訊(記者 匡惟 江雨豐 白麗 通訊員 張舒姍李琪彬)“感冒了!”這是最近一段時間來聽到最多的一句話。據(jù)各大醫(yī)院傳來的消息,感冒患者明顯增加,急診科每天接收的呼吸性疾病患者比平常多三四成,不少醫(yī)院已人滿為患。我市疾控專家提醒,流感已進(jìn)入冬春季流行高峰。1月1日,廈門市疾控中心發(fā)布了今年1月健康預(yù)報,流行性感冒是未來一段時間需要特別關(guān)注的傳染病之一。
門診調(diào)查
假期后第一天上班不安心 辦公室5個人有3個感冒
昨天上午上最后一節(jié)課時,15歲的小峰突然發(fā)起高燒,請假后母親帶他到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院就診。小峰的母親說,孩子三天前出現(xiàn)感冒咳嗽的癥狀,給他吃了感冒藥仍不見好轉(zhuǎn),沒想到現(xiàn)在更嚴(yán)重了。
家住集美的孟先生,昨天傍晚和妻子帶著一歲的女兒趕到市婦幼保健院。他說,元旦那天孩子不僅感冒發(fā)燒,還又吐又拉。醫(yī)生檢查后告訴他,孩子患的是病毒性流感。
記者在醫(yī)院的門診部看到,排隊的患者很多,昨天傍晚6點到醫(yī)院的孟先生,直到晚上9點左右才帶著孩子看完病。身邊感冒的人多了,也讓一些上班族擔(dān)心。在一家公司上班的小王說,元旦過后第一天上班,辦公室5個人中就有3個不停咳嗽、流鼻涕,昨天下班后她也開始咳嗽了,今日請假到醫(yī)院就診。
孩子發(fā)熱怎么辦
孩子發(fā)燒不推薦酒精擦浴物理降溫
感冒患者中有不少孩子,據(jù)記者了解,二孩增多也是導(dǎo)致交叉感染增多的原因之一,一個孩子感冒后很容易傳染給另一個孩子。感染流感病毒后,突發(fā)高熱是典型癥狀,也是流感的首發(fā)癥狀。患兒體溫一般高達(dá)39℃-40℃,高熱往往持續(xù)3-4天,有的患兒并發(fā)細(xì)菌感染及肺炎支原體感染,還有患兒以胃腸道癥狀為主。
廈門市兒童醫(yī)院門急診部主任李聯(lián)僑說,治療兒童感冒主要以抗病毒為主,特效抗流感病毒為奧司他韋。也可口服中藥,如小兒金翹,百蕊等,并發(fā)細(xì)菌、支原體感染時需要加用相應(yīng)的抗菌藥物。
李聯(lián)僑提醒家長,錯過疫苗最佳接種時間后更要加強(qiáng)防控措施。預(yù)防流感,保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生是首要的。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師黃劍峰說,孩子感冒發(fā)熱絕大多數(shù)都會痊愈,不留后遺癥。寶寶發(fā)熱不高,家長別急著去急診,不要給孩子捂太厚的衣服,口干的適當(dāng)多喝點水。如果孩子體溫超過38.5℃或出現(xiàn)明顯不適,可以使用退熱藥,但不推薦交替使用,以免用錯劑量,不推薦用酒精擦浴物理降溫。
黃劍峰說,感冒發(fā)熱到社區(qū)醫(yī)院就診就可以了,近期寶寶發(fā)熱多數(shù)是呼吸道或消化道感染,以病毒居多,不要擅自使用抗生素。如患兒神智改變,出現(xiàn)煩躁、抽筋、嗜睡,以及呼吸困難或頻率增快、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、少尿、原有基礎(chǔ)疾病加重,或四五天后仍發(fā)熱的,則需要警惕。
感冒類型怎么分
呼吸道感染90%由病毒引起,高燒全身酸痛可能是流感
北京中醫(yī)藥大學(xué)廈門醫(yī)院(廈門市中醫(yī)院)呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師葉鋼福說,秋冬季是流感高發(fā)時段。近期呼吸道感染患者中,90%左右由病毒引起,通過含有病毒的飛沫,或經(jīng)污染的用具傳播,以流涕、打噴嚏、咳嗽、發(fā)熱等為主要癥狀。
呼吸道感染是自限性疾病,一般七天后癥狀能消失,不需特殊治療。不過也有的患者屬于流感,需要使用抗病毒類的藥物加強(qiáng)治療。
湖里瑞來春中醫(yī)門診部老中醫(yī)林坤岳說,流感屬中醫(yī)疫病范疇,又稱“重傷風(fēng)”。流行性感冒不同于“風(fēng)寒”“風(fēng)熱”感冒,主要是指具有傳染性的時行疫邪病毒侵襲人體而致病,有廣泛的傳染性,起病急驟且伴有全身癥狀,如高熱(通常39攝氏度以上)、頭痛、寒顫、全身肌肉疼痛、乏力等癥狀,且持續(xù)時間可達(dá)1周以上。
廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院急診科副主任修亦斌說,流感與普通感冒區(qū)別很大。普通感冒致病原有數(shù)百種不同病毒,而流感致病原為流感病毒,細(xì)分為A、B、C三型,傳染性強(qiáng),危害較普通感冒大。
區(qū)別流感和普通感冒
【癥狀】
普通感冒
癥狀較輕微,多數(shù)患者僅出現(xiàn)咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等上呼吸道癥狀,發(fā)高燒的不多,大約2-5天內(nèi)即可恢復(fù)。
流感
除上呼吸道癥狀,同時伴隨高燒、頭痛、明顯肌肉關(guān)節(jié)酸痛,全身無力,至少要1周以上才會恢復(fù)。
【預(yù)防】
普通感冒:無疫苗可防。
流感:可以通過接種流感疫苗得到有效防控。
【治療】
普通感冒
沒有嚴(yán)重癥狀少用藥甚至不用藥,好好休息,保持室內(nèi)空氣流通,多飲水,不抽煙。如后期并發(fā)細(xì)菌感染,可根據(jù)病原菌選用抗菌藥物治療。
流感
應(yīng)及早使用抗流感病毒藥物,因為抗流感病毒藥物治療只有剛發(fā)病的1-2天內(nèi)使用才能取得最佳療效。
廈大醫(yī)學(xué)院副院長、主任醫(yī)師王彥暉推薦了流感的中醫(yī)小藥方。首先分清寒熱,舌質(zhì)紅者多為熱證,建議自療處方:杏仁10克,桑葉15克,金銀花12克,厚樸花10克;寒證多見于中老年人,舌質(zhì)淡,建議自療處方:生姜10克,杏仁10克,蔥1根。另外,辨證還要注意因人而異。
【建議】
流感高發(fā)季節(jié),盡量少去人多擁擠、空氣污濁的場所,開窗通風(fēng),勤洗手,充分休息,多喝水多運動,注意防寒保暖,按時接種疫苗。出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽或咽痛等流感樣癥狀時戴口罩,主動“被隔離”,請假回家休息;如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)及時就診。
健康預(yù)報
患者熱退后兩天 才可返學(xué)返工
1月1日,廈門市疾病預(yù)防控制中心發(fā)布了今年1月健康預(yù)報,流行性感冒是未來一段時間需要特別關(guān)注的傳染病之一。
廈門流感有冬春季和夏季兩個流行高峰,去年12月我市流感發(fā)病數(shù)及發(fā)生在學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)的流感聚集性疫情均出現(xiàn)明顯上升。廈門市疾控中心提醒,一年內(nèi)未接種過流感疫苗者,特別是年齡大于60歲人群、患有各種慢性病或免疫缺陷者、居住在養(yǎng)老院或療養(yǎng)院的人群、各種職業(yè)高危人群(如醫(yī)務(wù)人員)、不足6個月嬰幼兒的家庭成員及看護(hù)人員,請及時接種流感疫苗。如出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽或咽痛等不適癥狀,請及時就醫(yī)并居家治療休息,直到熱退后兩天方可返學(xué)返工,切勿帶病上學(xué)或上班導(dǎo)致延誤病情及疾病蔓延。 |