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一咳嗽就漏尿出門得墊衛生巾 78歲老太回廈門做手術

2018-01-10 09:21? 楚燕?來源:廈門網  責任編輯:段馬水   我來說兩句
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廈門日報訊(記者楚燕通訊員石青青)郭老太長期尿失禁,咳嗽、行走都會漏尿,外出時不得不墊著衛生巾。近日,她從香港飛回廈門,接受手術治療,終于解除了折磨她幾十年的難言之隱。

郭老太年輕時從廈門移居香港,如今78歲,身體硬朗,熱心于社區和教會活動。可是她有個難言之隱,每當咳嗽、打噴嚏時,尿液會不自主地漏出來,這種情況已持續快30年了,近一年來明顯加重,快走時也會有漏尿現象,并且越漏越多。郭老太每逢外出活動,就特意少喝水,內褲墊著衛生巾,每次衛生巾都弄得濕漉漉的,讓她很是煩惱尷尬。

郭老太在香港找醫生看病,醫生讓她做盆底康復鍛煉,康復鍛煉半年并未好轉。再找醫生,醫生建議她做手術,可是手術要等待很長時間。前些日子,郭老太回廈門探親,聽說廈門中山醫院也可以做這種手術,就在泌尿外科住院,做了個微創手術。術后3天,她順利康復,排尿完全正常,再也不漏尿了,郭老太不禁豎起大拇指為廈門醫院點贊。

廈門中山醫院泌尿外科羅廣承主任醫師說,郭老太患的是典型的壓力性尿失禁,其特點就是在咳嗽、打噴嚏、大笑、運動等導致腹部壓力增加的情況下,尿液不自主地流出,嚴重的患者走路甚至起身等輕微動作也會漏尿。有統計顯示,約15%的成年婦女有壓力性尿失禁,中老年婦女的發生率更是高達30%-40%。但很多患者羞于啟齒而沒有尋求醫療幫助。

壓力性尿失禁與盆底肌密切相關。人體軀干最下端是尿道、直腸、陰道(女性)的出口,而固定這些器官的就是盆底肌和纖維韌帶,盆底肌在尿道周圍增厚(尿道括約肌)控制排尿。如果一些疾病導致盆底肌和/或其支配神經損傷,盆底承受壓力能力減弱,控尿能力就會下降,從而發生尿失禁或/和盆底臟器脫垂。盆底肌越薄弱,控尿能力就越低下,尿失禁就越嚴重。

以下女性容易出現壓力性尿失禁:妊娠、生育,生孩子越多的婦女,發病可能性越大;衰老,女性絕經后盆底肌老化薄弱,可能出現尿失禁或使原有的尿失禁加重;肥胖,肥胖者盆底肌負荷重,更容易發病;重體力負重者;盆底手術;其他因素如便秘、慢性咳嗽、糖尿病、中風等。

盆底肌鍛煉可防治壓力性尿失禁,適合輕度患者,常用方法是凱格爾運動法:收縮、上提陰道及肛門,維持3-5秒后放松;放松3-5秒后重復剛才的動作,直至疲勞,休息后可以再循環做下去。重復10-30次為一組,每日早、中、晚至少各做一組。此方法需堅持,沒有3個月到半年看不到明顯效果。嚴重者則需要手術治療。近十多年來,TVT(經陰道無張力尿道吊帶術)及TVT-O(經陰道閉孔無張力尿道吊帶術)微創手術治療效果好。郭老太就是做的TVT-O術式,創傷小,恢復快。

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