廈門網訊(廈門日報記者劉蓉通訊員黃琳李琪彬)近期，無論是電視、報紙等傳統媒體，還是互聯網、微信等新媒體，有關流感高發、流行的消息鋪天蓋地，使人應接不暇。流感是通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被病毒污染物品的接觸傳播。兒童特別容易中招，全國兒科甚至都淪陷成為排長龍的重災區。2017年12月份以來，我市多家醫院兒科門診量幾乎爆滿，小兒呼吸道感染、感冒患者明顯增多。

廈門市疾控中心數據顯示，近期我市疫情監測系統報告的流感發病數、流感哨點醫院報告的門急診流感樣病例比例、流感樣病例呼吸道標本流感病毒檢測陽性率和學校/幼托機構報告的流感暴發疫情數量均明顯高于往年同期水平；實驗室檢測結果表明，現在流行的優勢病毒株為乙型流感病毒，近1周以來甲型H1N1亞型病毒出現上升趨勢，呈現甲型H1N1型和乙型流感混合流行的態勢。

為了應對流感高峰下兒科急診暴漲的狀態，廈門市中醫藥學會及廈門市中醫院(北京中醫藥大學廈門醫院)特組織兒科、呼吸科及感染專業專家，根據今冬氣候特點、流感中醫特征等，進行緊急研討，擬定本地區兒童流感常見證型中醫防治方案，以期幫助大家更好地控制流感病情。

廈門市中醫院兒科專家介紹，2018年廈門地區兒童流感有以下中醫特征:在臨床癥狀方面，前驅期以發熱、惡寒、乏力、咽痛為主，就診癥狀以高熱不退、咽痛、惡寒、咳嗽明顯，部分伴有消化道癥狀如嘔吐、腹瀉等。一部分患兒起病后發熱迅速，且有難以退熱、反復發熱的特點，在熱退后咳嗽明顯。總結此次季節性流感的中醫證型以“外寒內熱”證為主，部分化熱迅速，部分夾有濕熱。

對此，在兒童預防保健上，廈門市中醫院相關專家建議:

兒童在流感高峰期的

日常防護應注意以下七點

平時注意鍛煉身體，增加戶外活動，增強機體抗病能力。

注意天氣變化，及時增減衣服。

飲食有節，起居有常，避免暴飲暴食，少吃生冷食物，多飲水，多食易消化食物，保證充足睡眠。

居室要經常通風換氣，保持適宜的溫度和濕度。在感冒流行季節，少去公共場所。

避免與感冒患兒一起玩耍，防止交叉感染，注意到人群密集場所要佩戴口罩。

主動接種流感疫苗。

發病后持續高熱多于3天，伴有劇烈咳嗽，呼吸頻率快，神志改變，嚴重嘔吐、腹瀉，合并肺炎或原有基礎疾病明顯加重的患兒要及時就醫。

對高危兒童預防上，

兒科專家給出以下適用方建議

金銀花6g、大青葉6g、薄荷3g、紫蘇葉3g、生甘草3g

適用人群:平素易患咽喉腫痛或與流感病例有密切接觸史者。

煎服方法:每日1劑，開水沖泡，含漱或代茶飲。學齡前兒童減半。

對有積滯內熱的兒童

中醫院相關專家建議:

廣藿香6g、紫蘇葉6g、金銀花10g、生山楂10g、萊菔子10g、陳皮6g

適用人群:平素夾食夾滯，容易“上火”，口氣酸腐，大便臭穢或干燥者。

煎服方法:每日1劑，水煎。早晚各1次，3～5劑為宜。學齡前兒童減半。

專家給出治療方強調不應盲目采用

另外，廈門市中醫藥學會及廈門市中醫院(北京中醫藥大學廈門醫院)聯合多學科專家聯合將兒童流感分為以下幾種癥型，并列出治療方案。

同時，市中醫院醫務科特別強調，以下方案僅供參考，中醫看病講究望聞問切和辨證論治，患兒如果出現精神差、食欲不好、頭痛、嘔吐、抽搐、呼吸困難或其他重癥的表現，一定要到醫院就診，及時抗病毒和其他對癥治療，切勿盲目照方抓藥，以免延誤病情。

風熱犯衛證

主癥:發熱，熱勢不高，惡風寒，頭痛，身痛，咽痛，偶咳，無汗或汗出熱不解，咽紅，舌質紅，苔薄黃，脈浮數或指紋浮紫。

治法:解表清熱、清瘟解毒

藥物組成:金銀花9g

連翹12g 薄荷6g(后下)

紫蘇葉6g 羌活6g 白芷6g

桔梗6g 牛蒡子9g 板藍根9g

生甘草3g

加減:苔厚膩加藿香6g、佩蘭6g；咳嗽重加杏6g、炙枇杷葉9g；咽痛重加玄參9g。

熱邪熾盛證

主癥:高熱不退，乏力頭暈，咽痛，咳嗽、口渴喜飲，大便干燥，咽紅赤，舌質紅，苔黃厚，脈滑數或指紋紫滯。

治法:祛風清熱，透邪解表

藥物組成:柴胡6g

黃芩9g 羌活6g 重樓9g

連翹12g 貫眾9g 蘆根6 g

射干6g 生地9g 玄參6g

桑葉9g 炒萊菔子9g

加減:便秘加生大黃(后下)3g；

持續高熱加青蒿9g、丹皮6g；

咳嗽陣作者加桑白皮9g、前胡9g。

熱邪夾濕證

主癥:發熱不退，頭痛，身痛、乏力頭暈，或有咽痛，腹痛，惡心甚至嘔吐，泄瀉，舌質紅，苔黃膩，脈滑數或指紋紫滯。

治法:清熱解毒，和胃止嘔

藥物組成:紫蘇葉10g

藿香6g 竹茹6g 葛根6g

黃芩10g 黃連3g 焦神曲6g

甘草3g

以上劑量為 7歲兒童的劑量，3-7歲兒童服2/3量，1-3歲兒童服1/2量。

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