及時施行介入手術，開通堵塞的心血管。（資料圖片）

　　舉行突發胸痛患者急救演練。（資料圖片）

東南網1月16日（福建日報記者 吳在平）1月14日，廈門市衛生計生委召開全市二、三級醫院胸痛中心建設階段推進會，全面部署廈門市胸痛中心建設工作，動員全市二級以上綜合性醫院積極加入，建成一批技術先進、管理規范、運轉高效的胸痛中心，并力爭在三年內全部通過國家認證，形成全市覆蓋的急性胸痛患者快速救治體系，真正惠及廣大市民。

“沒有全民健康，就沒有全面小康”。加速推進胸痛急救體系建設，正是“健康中國”決策的題中之義。

10分鐘，刷新心梗搶救紀錄！

一切都來得太突然，沒有一點預兆，劇烈的胸部疼痛擊倒了他，痛得幾乎窒息……去年10月的一天上午，家住島外的胡先生突發劇烈胸痛，家人急急送到附近的醫院搶救，一番藥物治療后未見緩解，情勢危急！醫院高度懷疑為急性心梗，建議急速轉院，直送廈門大學附屬心血管病醫院。

11：18，患者抵達醫院大門，直接被推入導管室；11：20，急診介入手術立即展開，爭分奪秒；11：28，堵塞的心臟血管成功開通，病人轉危為安。

10分鐘，廈大附屬心血管病醫院的心梗搶救速度再次刷新，之前的紀錄是13分鐘。

對急性心梗患者而言，盡量縮短救治時間是挽救心肌、挽救生命的最有效途徑，胸痛急救網絡熱線的每一次響起都可能代表了一次生死急救。

當天早上，心血管病醫院值班醫師李枚娟就接到了胸痛急救網絡合作醫院傳遞的搶救信號，載著胡先生的120救護車一路狂奔，隨車醫生在轉院途中就完成了對胡先生的相關檢查。很快，胸痛中心微信群上出現了患者的心電圖，李枚娟醫生當即明確為急性心肌梗死，并通知導管室做手術準備，患者抵達醫院后即可直接手術。

一切都在爭分奪秒！在患者到來之前，醫生就迅速完成了手消毒、鋪巾等術前工作，胸痛中心護士也已等在急診大廳，控制通往導管室的電梯。醫院心內科副主任葉濤博士介紹，到院時的胡先生已是渾身大汗，精神萎靡，疼得說不出話，在胸痛中心護士的引導下，120人員推著平車繞行急診和CCU，直接護送患者到導管室。最終，歷經院前院內的無縫銜接搶救，心內科團隊為患者完全堵塞的右冠狀動脈植入了一枚支架，撐開堵塞的血管，恢復了心臟的通暢血流。

“一切都太快了，我們都有點反應不過來，但沒多久聽說血管通了，我們安心了許多。”胡先生的妻子十分激動地說。

作為中國胸痛中心區域認證中心和示范中心，廈門大學附屬心血管病醫院多年來不斷規范健全胸痛患者診治流程，加強與院前急救體系、合作醫院及基層的無縫銜接，形成區域協同醫療救治體系，并積極扶持、帶動周邊各醫療單位嚴格規范執行急性胸痛的診療流程，為區域內的胸痛患者提供了更及時、更高效的急救服務。

政策助推 廈門在全省率先成立胸痛中心

“不管你信不信，到2030年我國預計將有2260萬心肌梗死患者，冠心病死亡率持續上升，已經成為實現全民健康的攔路虎。” 中國胸痛中心認證工作委員會副主任委員、廈門大學附屬心血管病醫院院長王焱在會上說。目前我國已有400余家醫院通過中國胸痛中心認證，但面對全國2.9億的心血管患病人群以及急性心梗發病率飆升的嚴峻形勢，這一數量遠遠不夠。

對急性心梗的胸痛患者而言，時間就是生命，最佳救治措施是優先轉運到具備急診介入手術能力的醫療機構，盡早開通閉塞血管。據近7000例我國心梗患者案例分析結果顯示，其在胸痛中心的心梗救治死亡率降低到了3%以下，比非胸痛中心的心梗救治死亡率下降了約50%。可見在原有體系下，大量胸痛患者的救治需求無法得到有效滿足，錯過了黃金救治時間。

為提升我國心血管急救水平，國家衛計委專門出臺了《胸痛中心建設與管理指導原則（試行）》，明確要求各地市級衛生行政部門要高度重視胸痛相關疾病的救治工作，按照改善醫療服務相關工作要求，鼓勵滿足建設條件的二三級醫院建設胸痛中心。

政策東風下，全國各地胸痛中心的建設進一步加速落地，天津把胸痛中心建設作為民心工程的一項，實現區縣全覆蓋；無錫于不久提出建設胸痛中心全市模式的構想；廣東、四川、浙江、北京、上海、武漢等省市均發布政府文件推動胸痛中心建設，助力全國胸痛患者快速救治網絡的構建。廈門市在胸痛急救體系建設事業中走在國內前列，去年4月于全省率先成立了廈門市胸痛中心聯盟，搭建區域內的胸痛中心建設合作平臺，開啟了“組團”建設胸痛中心的模式。

“福建省的胸痛中心目前僅有7個，在全國排名第19位。這顯然與福建的經濟水平不相稱。”中國胸痛中心總部執行主任劉四化說。

全域覆蓋 合力筑就心血管急救體系

作為進一步改善醫療服務質量的有效舉措，以及對急危重癥分級診療工作的有益探索，胸痛中心的建設與認證不單只是簡單報名掛個牌就可以的，需要按照《中國胸痛中心認證標準》和《中國基層胸痛中心認證標準》嚴格執行急性胸痛的規范診療，并通過專家評估、暗訪、現場審核等多個環節的層層核查，合格了才予以掛牌確認。

劉四化在推進會上介紹，為加快推動我國胸痛中心的規模發展與規范建設，全國共設有四個區域認證中心，其中一個就在廈門大學附屬心血管病醫院，迄今已認證通過62家單位的胸痛中心，連續兩年獲得“國家胸痛中心建設杰出貢獻獎”。“這對加強區域心血管急救水平提升做出了良好示范，是廈門市在建設胸痛急救體系上得天獨厚的優勢。”

但同時也應看到，福建省目前僅有7家通過胸痛中心認證的醫療機構，胸痛中心建設發展亟待加速推進。對此廈門市衛計委表示，雖然目前全市多家醫療機構具備建設胸痛中心的條件，但還需貫徹“全域覆蓋、全民參與、全程管理”的理念，進一步提升相關臨床專科的救治能力，加強胸痛急救網絡的規范化培訓與管理，建立起急性胸痛患者綠色通道和多學科協同機制，加大院前院內急救一體化建設力度，爭取在區域認證中心的培訓指導下早日通過認證，合力筑就心血管高效救治體系，讓更多心血管病患者能得到更及時更有力的救治。

“全市二級以上綜合性醫院要行動起來，在今年內全面開展胸痛中心建設工作，同時廈門大學附屬心血管病醫院作為中國胸痛中心區域認證中心和示范中心，承擔著華東地區六省一市胸痛中心建設的培訓、認證重任，要充分發揮優勢與經驗，加強對各醫院胸痛中心建設的指導，幫扶支持更多醫院盡快通過國家級胸痛中心認證。” 廈門市衛生計生委主任姚冠華在會上表示，加速開展胸痛中心建設，對提高全市急性心肌梗死等心血管疾病的救治水平，打造健康廈門，落實國家“進一步改善醫療服務計劃”具有重要意義，市衛計委對此高度重視，將發布廈門市胸痛中心建設與管理的指導意見，大力支持全市各醫療單位按照《中國胸痛中心認證標準》開展規范化建設，切實將胸痛中心建設提升到城市戰略層面，提升廈門市急性心肌梗死等急性心血管疾病的診療救治水平，力爭在省內乃至全國起到胸痛中心建設的標桿作用，進一步改善醫療服務，讓群眾更有獲得感與幸福感。