市行政服務中心醫保窗口的工作人員專注服務。

廈門日報訊（文/記者 張彥宇 圖/記者林銘鴻）跑斷腿、磨破嘴，打不通的電話、蓋不盡的章……這些曾是群眾到窗口辦事的真實寫照，更是“痛點”所在。“最多跑一趟”改革實施以來，廈門市醫保基金管理中心緊緊圍繞“以人為本、服務為民、開拓創新、爭創一流”的工作理念，以推進服務流程優化為重要著力點，以方便服務對象為目標，將醫療費報銷和生育保險兩項業務納入“最多跑一趟”之列，率先在市行政服務中心業務經辦大廳施行五大事項“一窗式通辦”服務，讓廣大醫保參保人員享受到了更加規范、便捷、高效的醫保服務。

3分鐘一個窗口辦成事

昨日，記者剛來到大廳，就遇見了前來辦事的陳女士。家住故宮路的陳女士剛生完二胎，以往，辦理新生兒醫療費用報銷和生育保險申領，需要到兩個窗口取號。現在，陳女士只要在一個窗口，一次取號就可以辦成兩件事，記者注意到，除去排隊等候時間，陳女士總共用了不到3分鐘，便辦理完全部手續。“只要取一次號，排一次隊就可以辦好兩件事，真是太方便了。”陳女士對此非常滿意。

“一窗式通辦”的實施不僅解決了參保人“多窗跑”的問題，也進一步解決了窗口限制、取“冤枉號”重復排隊和等候的問題，大幅節省了參保人的辦事時間、減少了辦事環節、提高了辦事效率。2017年1月醫保部門成立以來，市醫保中心就整合生育保險待遇申領、醫療費報銷、醫保在職轉退休和醫保關系轉移四大塊業務，并建立起“窗口綜合受理、后臺分類審批、統一窗口出件”有效銜接機制，減少群眾重復提交申請和到現場次數。“我們最終將四大窗口12項審批服務事項壓縮為兩大窗口即可辦理。”市醫保中心參保人待遇結算科科長戴琳介紹，目前，業務辦理采用“一窗一人一機一網”模式。自去年8月1日起，率先實現省內參保人員醫療費用報銷、分娩項目生育保險待遇審核給付、計劃生育項目生育保險待遇審核給付、異地工作居住醫療保險報備辦理、健康綜合賬戶家庭共濟網辦理，五大事項“一窗式通辦”，10月1日醫保退休和醫保、生育保險關系轉移兩個事項也實現通辦模式，真正做到讓辦事群眾“最多跑一趟”。

用數據跑代替群眾跑

打通信息孤島、實現信息共享是“最多跑一趟”改革的堵點、難點。市醫保中心依托互聯網+政務平臺，整合信息資源構建醫保網上服務平臺，優化業務流程，提升經辦能力，實現業務“最多跑一趟”全覆蓋，逐步實現多數業務的網上自助辦理。目前，通過醫保官網、i廈門等渠道可實現醫保信息查詢、生育保險待遇申領等。例如，在廈門定點醫院實施計生手術，并通過醫保卡結算的參保職工，可在手術次月15日后直接通過自助服務終端、醫保官網或i廈門自助申領計生手術津貼，無須到生育保險窗口辦理。

此外，市醫保中心通過加大對互聯網建設，增加互聯網政務服務的覆蓋率，逐步實現從政務大廳8小時服務向全天候24小時自助服務轉變。市醫保中心在市行政服務中心、區行政服務中心、勞動保障事務所、勞動保障工作站都有投放服務自助終端。自助終端可處理4項業務:分娩項目生育保險待遇申領、計生項目生育保險待遇申領、醫療保險關系轉出、生育保險關系轉出。真正做到讓信息多“跑路”，百姓少“跑腿”。