廈門日報訊(記者 楚燕 通訊員 劉云芳)15歲的花季少年小蘇平時無不適癥狀，卻在體檢中查出高血壓，醫(yī)生說是他的主動脈天生縮窄導致。日前，他在廈門大學附屬心血管病醫(yī)院成功接受微創(chuàng)腔內(nèi)支架置入術(shù)，讓幾乎完全封閉的主動脈狹窄部位重獲暢通。

在學校組織的一次體檢中，小蘇被檢查出患有高血壓，最高可達160/90mmHg，這讓家人嚇了一跳，“孩子平時也沒有頭暈頭痛的，怎么就得了這病？”他們帶著小蘇來到心血管病醫(yī)院求診，檢查發(fā)現(xiàn)小蘇上肢血壓明顯高于下肢血壓，血壓差最高達45mmHg，最后診斷為胸主動脈縮窄，最窄處僅余6mm。“正常情況下，同側(cè)上肢的血壓一般比下肢低20-40mmHg，而小蘇則反過來了。”心外科劉菲醫(yī)生介紹，主動脈縮窄是一種較少見的先天性心血管畸形。作為人體內(nèi)最粗大的動脈管，主動脈縮窄后，血流經(jīng)過狹窄部位時就要克服更大的阻力，從而導致血壓升高，同時也令下肢血流減少，對生長發(fā)育有很大影響。若不及時治療，絕大多數(shù)患者會走向心力衰竭，甚至有可能血管破裂。

主動脈縮窄的傳統(tǒng)治療方法需要外科開胸切除縮窄段或加寬處理，創(chuàng)傷大、風險高。而支架介入微創(chuàng)治療，則具有創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時間短，病人疼痛輕、恢復快等優(yōu)點，但相應(yīng)的手術(shù)難度則大大提升。

“定位支架的位置尤為關(guān)鍵，”心外科主任胡珀元介紹，由于主動脈四周還有很多重要的分支血管,如果支架位置放得不準確,就很可能順著血液游走,可能危及生命。最終，胡珀元與團隊精準地將支架球囊系統(tǒng)推送到縮窄部位，成功把細窄的血管從直徑6mm擴張到了相對正常的直徑。近2小時的手術(shù)后，孩子的血壓回歸正常數(shù)值。

胡珀元主任提醒，對于首診為高血壓，以及有其他心腦血管疾病的患者而言，當下肢血壓低于或者等于上肢血壓時，往往提示主動脈或股動脈有動脈硬化、動脈縮窄等病變，需要引起高度重視。