流感患兒猛增 醫(yī)院?jiǎn)?dòng)應(yīng)急預(yù)案

兒科醫(yī)生建議輕癥患兒社區(qū)就近就醫(yī)，勿濫用抗生素、退燒藥

廈門(mén)日?qǐng)?bào)訊(記者 楚燕 通訊員 羅超)12月份廈門(mén)流感患兒驟增，各大醫(yī)院兒科醫(yī)生加班加點(diǎn)，診室外仍排起了長(zhǎng)龍。兒科專(zhuān)家表示，本輪流感雖然患兒眾多但重癥極少，普通的發(fā)熱、咳嗽可就近到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，避免扎堆大醫(yī)院引起交叉感染。

患兒數(shù)翻倍，醫(yī)生加班加點(diǎn)

“這個(gè)月患兒明顯增多，估計(jì)是平時(shí)的3倍?！鄙頌槭行l(wèi)計(jì)委甲流及手足口重癥兒童搶救專(zhuān)家組組長(zhǎng)，第一醫(yī)院兒科主任吳謹(jǐn)準(zhǔn)主任醫(yī)師最近忙壞了。上周的一個(gè)中午，他看了半天的門(mén)診正準(zhǔn)備下樓吃午飯，一出診室發(fā)現(xiàn)外面黑壓壓一大片，一問(wèn)，還有150個(gè)患兒在候診，立馬增派醫(yī)生來(lái)加班?！巴砩?1點(diǎn)左右，本來(lái)只剩30個(gè)患兒了，不料到了12點(diǎn)，又冒出100多個(gè)。我們?cè)鲈O(shè)了加強(qiáng)班，平時(shí)下半夜1個(gè)醫(yī)生看診，現(xiàn)在增加到5個(gè)?！?/p>

吳謹(jǐn)準(zhǔn)告訴記者，國(guó)家衛(wèi)健委一個(gè)月前就發(fā)布了冬季感冒高發(fā)預(yù)警，第一醫(yī)院兒科總部、杏林院區(qū)及市第五醫(yī)院立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織所有兒科醫(yī)生再次學(xué)習(xí)國(guó)家衛(wèi)健委流行性感冒診療方案，醫(yī)院確?？沽鞲兴幑?yīng)，全體兒科醫(yī)生進(jìn)入戰(zhàn)高峰狀態(tài)，急診最多的時(shí)候安排8個(gè)醫(yī)生同時(shí)接診。

勿扎堆大醫(yī)院 避免交叉感染

吳謹(jǐn)準(zhǔn)說(shuō)，本次流感病毒感染的突出癥狀為發(fā)熱、嘔吐、肌肉酸痛，以群居兒童多發(fā)，癥狀約持續(xù)一周緩解，只有極少數(shù)孩子并發(fā)肺炎或腦炎等危重癥。此外，老年人及醫(yī)務(wù)人員也是高發(fā)群體，但以有基礎(chǔ)慢性疾病的體弱兒及孕婦病情為重。

“普通癥狀的發(fā)熱、咳嗽、咽痛請(qǐng)就近到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)院就診，避免扎堆大醫(yī)院?；純涸押苋菀捉徊娓腥?，來(lái)看咳嗽的回去發(fā)熱、來(lái)看發(fā)熱的回去腹瀉的病例時(shí)有發(fā)生?！眳侵?jǐn)準(zhǔn)表示，目前許多大醫(yī)院急診兒科按國(guó)際慣例進(jìn)行預(yù)檢分診，對(duì)真正符合急診一、二、三級(jí)的危重患兒保證綠色通道，非急診五級(jí)病人無(wú)法做到及時(shí)接診，還可能因長(zhǎng)時(shí)間等候增加交叉感染機(jī)會(huì)。

據(jù)悉，這兩年廈門(mén)致力于打造兒科分級(jí)診療體系。第一醫(yī)院兒科組織各大醫(yī)院兒科主任對(duì)基層全科醫(yī)生進(jìn)行了9期培訓(xùn)。另外，基于第一醫(yī)院兒科門(mén)急診80萬(wàn)份病歷學(xué)習(xí)的兒科智能輔助診療系統(tǒng)，近期也在基層社區(qū)布點(diǎn)，此舉有助于提升基層兒科診療水平。

早期使用抗生素不能防止肺炎

吳謹(jǐn)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)，感冒是病毒感染引起的，絕大部分患兒不需要使用抗生素(如阿莫西林、克林霉素、頭孢等)，早期使用抗生素并不能防止感冒后肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生，還有可能因抗生素的使用破壞體內(nèi)正常菌群，導(dǎo)致抵抗力下降而出現(xiàn)其他并發(fā)癥。

“如果您的孩子只是發(fā)熱咳嗽，精神、飲食尚好，請(qǐng)不用過(guò)度緊張多次跑醫(yī)院，多喝水、多休息是治療感冒最好的措施。體溫每升高1℃，我們的免疫系統(tǒng)效率增加15%，一定程度的發(fā)熱說(shuō)明孩子正在高效抵抗病毒，感冒初期3-4天內(nèi)強(qiáng)行降至正常體溫，反而影響孩子免疫系統(tǒng)的高效運(yùn)作。”