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廈門職工醫(yī)療互助保障新辦法出臺 住院自付費最高補助20萬

2018-12-27 07:37:59彭怡郡?來源: 廈門網(wǎng)  責任編輯: 段馬水   我來說兩句
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廈門市職工醫(yī)療互助保障新辦法2019年1月1日起實行

住院自付費用最高補助20萬元

海西晨報訊(記者 彭怡郡 通訊員 李劍婷)記者昨日從廈門市總工會獲悉,第十四期職工醫(yī)療互助保障新辦法(以下簡稱新辦法)出臺了,自2019年1月1日起實行。新辦法中最大的變化是,參保職工住院治療,個人自付費用補助最高可達20萬元。

新辦法中,新增“職工住院自付費用補助”,取消“單病種醫(yī)療費用補助”和“單次住院醫(yī)療費用補助”。新辦法在補助的計算方式上更加簡單,保障范圍也更加廣泛。實行后,只要是職工本人的住院收費專用票據(jù),其“個人自付”欄金額扣除超出普通住院床位費用的部分,均可按20%的比例予以“職工住院自付費用補助”,最高補助金額200000元,未經(jīng)醫(yī)保機構結算的全自費不在保障范疇。

新辦法規(guī)定,取消原36元的保障計劃,保障費用統(tǒng)一為60元。每人限交一份保障費,享受一份保障責任。同時,新增了“職工亡故慰問金”,取消原辦法中的“直系親屬亡故安撫金”。參保職工在保障期內身故的,給予一次性“職工亡故慰問金”5000元。

新辦法中,還對意外事故致殘補助辦法進行完善。新辦法出臺后,職工因工傷或意外事故致殘,只要經(jīng)鑒定達到相應等級,都可給予一次性“事故致殘補助”5000元,補助時間以相關權威機構出具的傷殘等級報告時間為準。

不變的是,保障期限內,職工首次確診罹患辦法規(guī)定的重大疾病仍舊給予一次性補助30000元,以緩解職工的醫(yī)療費用負擔。

據(jù)了解,在職職工每年可辦理一次醫(yī)療互助保障。機關、事業(yè)、企業(yè)職工由本單位工會集中辦理;未達建會條件的小微企業(yè)職工、靈活就業(yè)人員每年6月份到所屬職工服務站辦理。新辦法詳情及申報表格下載可以登錄市總工會官方網(wǎng)站———廈門工會網(wǎng)了解。

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