思明區(qū)婦幼保健院大力開展兒童早期發(fā)展服務(wù)，對兒童身心發(fā)展全方位把控

早介入 早指導(dǎo) 早干預(yù) 早“起跑”

海西晨報(bào)訊（記者 滿麗）我國有句俗語：“三歲看大，七歲看老?！眱和淖畛鯉啄晔且簧写竽X發(fā)育最為迅速的階段，確保兒童在這一關(guān)鍵時期的生長發(fā)育至關(guān)重要。為此，兒童早期發(fā)展被納入健康中國建設(shè)的重要內(nèi)容，對婦幼保健服務(wù)工作提出了更高要求。

今年，福建省婦幼健康工作更是對兒童早期發(fā)展服務(wù)提出了要求：推進(jìn)兒童早期發(fā)展服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，指導(dǎo)各設(shè)區(qū)市至少建設(shè)一所兒童早期發(fā)展服務(wù)示范基地。事實(shí)上，廈門市思明區(qū)婦幼保健院早已踐行兒童早期發(fā)展先進(jìn)理念，將其融入日常工作中，通過早介入、早指導(dǎo)、早干預(yù)，促進(jìn)兒童體格、心理、認(rèn)知、情感和社會適應(yīng)能力的全面發(fā)展，在人生的起跑線上率先“起跑”。

超前服務(wù)

全方位給予新媽媽指導(dǎo)

提倡和重視兒童早期發(fā)展服務(wù)，目的是讓兒童健康成長，而預(yù)防出生缺陷，是其中重要一環(huán)。對思明婦幼來說，兒童早期發(fā)展服務(wù)是從婚檢開始的。

思明婦幼保健院院長楊松靜表示，思明婦幼鼓勵準(zhǔn)新人先婚檢再登記結(jié)婚，所有篩查為高風(fēng)險人群，均由醫(yī)師給予一對一電話通知，告知其進(jìn)一步的診治措施。2018年，思明區(qū)新增婚姻登記14780人，免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查14497人，婚檢率98.09%，婚檢量占全市的40%，建議暫緩結(jié)婚121人。

同時，思明婦幼推行孕前優(yōu)生“一站式”服務(wù)，去年孕前優(yōu)生健康檢查7318人，覆蓋率100.52%，發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險1240人，占比16.94%。

當(dāng)小寶寶在媽媽肚子里“安家”后，思明婦幼則提供孕產(chǎn)婦保健一條龍服務(wù)，從妊娠風(fēng)險篩查、優(yōu)生優(yōu)育宣教、營養(yǎng)指導(dǎo)等，全方位給予新媽媽們指導(dǎo)。

動態(tài)監(jiān)測

發(fā)現(xiàn)問題及時干預(yù)

思明婦幼從嬰兒出生開始，就為其建立健康檔案，定期進(jìn)行健康檢查和生長發(fā)育動態(tài)監(jiān)測。思明婦幼根據(jù)0歲一6歲兒心量表，制定了一套完善的兒童發(fā)育篩查系統(tǒng)，嬰幼兒在某一個階段該做什么檢查、身高體重該達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)、行為能力是否達(dá)標(biāo)等，都清清楚楚。

思明婦幼兒童保健部主任盧瑞表示，如果發(fā)現(xiàn)孩子某個階段的發(fā)育指標(biāo)偏弱，他們會針對性進(jìn)行母乳喂養(yǎng)評估、飲食結(jié)構(gòu)個體化指導(dǎo)。思明婦幼還引進(jìn)先進(jìn)的體成分分析儀，對孕產(chǎn)婦、兒童的身體成分進(jìn)行實(shí)時跟蹤和分析，并提供配餐指引。

據(jù)悉，如今的營養(yǎng)指導(dǎo)，已經(jīng)不是單純地吃好、喝好、長胖，而是通過營養(yǎng)扶持讓兒童的身心發(fā)育達(dá)到最佳狀態(tài)。

盧瑞說，針對部分家長育兒知識偏弱的情況，思明婦幼還開辦了家長學(xué)校，每周2次，協(xié)助家長對嬰幼兒開展?fàn)I養(yǎng)、視聽覺、頭眼協(xié)調(diào)性、注意力、記憶力、思維能力等多方面訓(xùn)練。

專案管理

周到服務(wù)力促兒童健康

楊松靜介紹，在對兒童生長發(fā)育的動態(tài)監(jiān)測中，若發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩幼兒，經(jīng)過營養(yǎng)干預(yù)仍沒有效果，思明婦幼會根據(jù)嬰幼兒的大動作、精細(xì)動作、認(rèn)知能力、言語、社會行為和情緒五大方面進(jìn)行指導(dǎo)、訓(xùn)練。

目前思明婦幼兒科的面積僅有600多平方米，除了設(shè)置兒童保健各診室外，很多場地不得不兼具多項(xiàng)訓(xùn)練功能。記者看到，思明婦幼的情景式訓(xùn)練場所，猶如一個小型游樂場，擁有小城堡、大球、小滑梯等。醫(yī)生經(jīng)過面對面觀察和引導(dǎo)，讓孩子在游樂中提高行為認(rèn)知能力。據(jù)悉，這類訓(xùn)練很花時間，有時一次的干預(yù)治療就需要兩三個小時。

同時，思明婦幼還開展了高危兒專案管理，通過視、觸、聽的刺激進(jìn)行早期干預(yù)，預(yù)防和減少高危兒后遺癥。

思明婦幼曾接診了一名患有先天性心臟病的孩子。這個孩子出生后42天到思明婦幼體檢時，瘦瘦小小，身高、體重等各項(xiàng)指標(biāo)均處于中下水平。思明婦幼立即啟動專案管理，從營養(yǎng)搭配、家庭護(hù)理等方面給予孩子家長支持。后來，他們還為家長推薦了北京方面的權(quán)威專家。孩子2歲時，家長帶其去北京做了手術(shù)，徹底擺脫了先心病魔。目前，這個孩子已經(jīng)3歲，正在上幼兒園，各項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)均正常。

楊松靜表示，0歲一6歲是孩子生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，越早發(fā)現(xiàn)影響孩子成長的不良因素，越早干預(yù)和治療，效果越好。接下來，思明婦幼將繼續(xù)完善兒童早期發(fā)展服務(wù)，建立多學(xué)科、多部室合作的管理體制，促進(jìn)兒童全面發(fā)展。