在草地上休憩應注意防范蟲子。
廈門晚報訊(記者 匡惟 汪燕妮 通訊員 張舒姍 王一軍 圖/劉東華)夏天是蚊蟲活躍期,記者從廈門大學附屬中山醫院、廈門大學附屬成功醫院等多家醫院了解到,夏季以來蟲咬性皮炎患者增加,隱翅蟲皮炎也時有發生。
醫生提醒,市民應做好房間衛生,定期防蟲殺蟲。如果要外出,盡量不去植物茂盛的環境,尤其要注重對孩子的防護,或是提前穿好長袖長褲以保護皮膚。
【蟲咬性皮炎】
[案例①]
北方來廈游客被蟲咬身上布滿許多紅色丘疹
前幾天,一名中年男子在晚上來到廈門大學附屬中山醫院急診就診。只見他全身上下布滿了一塊一塊的紅色丘疹,大小快趕上一個1角硬幣,其中有些紅色丘疹上還帶有水皰。這些丘疹讓他瘙癢難耐,又不敢抓撓,十分難受。
在查看了患者的癥狀,皮膚科副主任醫師姜曉勇問的第一句話便是“你是不是北方人?”男子告訴醫生,自己是北方人,來廈門旅游,過幾天便要回家。白天在一些景點游玩后,開始出現這些癥狀,紅色丘疹從下肢逐漸擴散到全身,越來越瘙癢,趕緊到醫院就診。
姜曉勇說,男子得的是蟲咬性皮炎,這種病的發病人群覆蓋面很廣,患者包含男女老少。一般來說,由于孩子皮膚敏感,所以癥狀較為嚴重,但是有一類患者臨床表現也十分嚴重,那就是從北方來廈門出差或旅游的患者,其丘疹可以有幾十個甚至上百個,有些大小如同鵪鶉蛋一般。“可能是由于北方人對廈門的氣候環境不太適應,再加上被蟲子叮咬所致。不過等他們離開廈門之后,脫離過敏源,很快就會好起來。相比之下,本地的患者癥狀雖然更輕些,紅色丘疹可能只有三四個,但是卻容易反復。”
[案例②]
19歲大學生放假回家一覺醒來紅疹長了全身
暑假到了,19歲的大學生阿成(化名)返回家鄉,當天晚上睡在自己許久沒有躺的床上,床單、被褥也沒有事先晾曬。一覺醒來,他發現自己四肢、背部等身體多處出現了密密麻麻的小紅疹,至少有上百個,小的紅疹如黃豆般大小,大的紅疹堪比5角硬幣,而且還瘙癢難耐。他于是到廈門大學附屬成功醫院就診,被診斷為蟲咬性皮炎。對此,阿成還不太相信,認為自己沒有被蚊蟲叮咬過。
該院皮膚科主治醫師李正解釋,很可能是螨蟲過敏所致,螨蟲、小黑蟲、蚊子都是常見的引起蟲咬性皮炎的常見蟲子,被叮咬時疼痛感不明顯,很多患者因此不知道自己被蟲子叮咬過。“春夏季患者較多,特別是今年雨季水多,比較潮濕,發病也較往年增多。以上周末門診計算,100多名門診病人中,大約就有10%為蟲咬性皮炎的患者”。
孩子皮膚特別敏感,成為蟲咬性皮炎的高危人群。前幾天,6周歲的童童(化名)手臂上、小腿上出現了大小不一的紅斑、風團,有的頂端還有水皰,瘙癢劇烈,由于孩子不斷抓撓,局部腫脹明顯,很是嚇人。家長趕緊把孩子送到醫院就診。
市兒童醫院皮膚科副主任醫師陳曉藝檢查后診斷為丘疹性蕁麻疹,病因學上屬于蟲咬性皮炎,主要與節肢動物的叮咬有關。根據童童的情況,陳曉藝為其開了爐甘石洗劑和激素類軟膏外涂患處。
小朋友外出游玩可穿長袖長褲防范蚊蟲叮咬。
[提醒]
蟲咬性皮炎因過敏引起孩童外出更要做好防護
李正說,蟲咬性皮炎是一種過敏性疾病,在被蚊蟲叮咬后,蚊蟲的體液進入患者體內,從而引起過敏反應。其癥狀輕重則取決于個人體質,多數人會出現紅色風團、斑丘疹,有瘙癢,有些患者能夠自愈,但也有極少數人甚至會出現嚴重的呼吸道和消化道癥狀,如呼吸困難、惡心嘔吐等。“其實,我們平常被蚊子叮咬后形成的‘包’,也是皮炎的一種”。
李正說,如果在蚊蟲叮咬后或是不明原因出現的風團或者斑丘疹,并且伴隨皮膚瘙癢,可到藥店購買抗過敏藥物服用,可在紅腫瘙癢的地方涂抹皮炎平、艾洛松等激素軟膏。有些市民聽到“激素”便不愿意用,其實短期涂抹對人體危害不大,一般來說,只需要涂抹一兩天,這些癥狀即可消除。如果仍舊沒有好轉,則必須就醫了。
陳曉藝提醒,小孩子皮膚特別敏感,對付蟲咬性皮炎關鍵還是預防。因此,盡量少帶孩子去那些花草樹木多的地方以及水邊,并注意做好防護,穿長袖衣服,適當噴灑驅蚊露等。晚上睡覺時關好門窗,撐起蚊帳。還有,做好房間衛生,定期防蟲殺蟲。另外,草席等一些床品潮濕后容易滋生螨蟲,有些人就會出現全身很多被叮咬的風團樣丘疹,此時應將草席洗凈曝曬后再使用。
【隱翅蟲皮炎】
[案例③]
小伙睡覺壓到隱翅蟲背部大片皮膚被酸蝕
外出休閑請注意防蚊蟲。
還有一種皮炎也需要注意,就是隱翅蟲皮炎,市民小王今年就被隱翅蟲咬過。一天晚上,小王光膀子睡覺時,沒有關窗,家中也沒有掛蚊帳。一個翻身突然感覺背部有略微疼痛,但困意襲來,便繼續睡覺。
早上醒來的時候,小王發現自己的背部有一大片的紅斑,還有點糜爛,又痛又癢。到廈門大學附屬中山醫院就診,被診斷為隱翅蟲皮炎。
該院皮膚科副主任醫師姜曉勇說,隱翅蟲皮炎癥狀與普通的蟲咬性皮炎不同,皮膚會出現糜爛。隱翅蟲的蟲體含有很強的酸性成分,其酸堿值大概在1.5-2.5之間,具有較強的腐蝕性。蟲體被碾壓破碎之后會流出酸性液體,皮膚碰觸到這些液體后就會遭到腐蝕。這類皮膚病往往比較嚴重,需要得到規范治療才能逐漸好轉,須及時就醫。
[提醒]
蟲子在皮膚上爬行抖到地板上再處置
姜曉勇提醒,今年由于持續降雨,氣候潮濕,隱翅蟲活動明顯較往年提前大概兩個月,5月份連續接診多名患者,近期仍偶有發生。如果有蟲子在皮膚上爬行時,千萬不要直接拍死在皮膚上,應該抖到地板后再進行處置,盡可能避免蟲液接觸皮膚。
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