廈門晚報訊（記者 汪燕妮 龔小莞?通訊員 李琪彬 陳嘉俊?漫畫/劉哲姝)關于中藥，常常見到兩種極端:有的人視中藥為洪水猛獸，一口都不愿吃；有的人卻認為中藥純天然，多吃點也無妨。應該如何正確吃中藥呢？

　　專家說，中醫看病如看表，癥狀是秒針，病名是分針，體質是時針。要確定時間，光讀分讀秒是不行的，一定要有時的概念。同一個癥狀，出現在不同的疾病中，診斷的權重是不同的。同一種疾病，在不同的患病個體上，處理的方法也是不一樣的。

　　案例

　　清熱中成藥當補藥吃

　　臥床老人體虛愁煞家人

　　有一種傳統名貴中成藥，含有牛黃、麝香、三七、蛇膽等成分，主要功效是清熱解毒、涼血化瘀、消腫止痛，適用于紅腫熱痛的炎癥急性期。長期以來，被部分患者奉為“神藥”。

　　今年70歲的陳先生特別癡迷此藥，不僅長期吃，而且把它當成補藥連續吃。聽說此藥雖排毒但耗傷元氣，家人勸他不要亂吃，應該問問醫生。但陳先生完全聽不進去。

　　陳先生的弟弟說，他見過有人服用此藥后胃腸出血，他自己住院時，醫生也反對他服用這種藥，說身體不需要時沒有好處。他說:“我哥哥無知又偏執，他幾乎長期臥床，身體虛弱，不知是否適合長期吃這種藥。”

　　分析

　　世上并無“萬能藥”

　　濫用只會傷身體

　　廈門市中醫院藥劑科鄭重踐主任藥師說，陳先生服用的這種藥，不少人一覺得上火就吃，但如果不是熱性體質，這類藥就不適合。脾胃虛寒的尤其不適合，長期服用會傷脾胃。該藥比較寒涼，有的人因為體質問題，會導致胃出血。因此服用此藥，關鍵在于能否把握好適應癥和用藥時機。在沒有醫囑的情況下，是不適合隨意服用的。

　　復旦中山廈門醫院老年病科執行副主任袁穎說，不論是中成藥還是保健品，都有一定的適用范圍、針對的病癥，也可能有一定的副作用，用藥也有一定的療程，把藥效放大、把療程延長都可能對身體造成損害，比如肝腎損傷。

　　“無論什么藥品都不能當作萬能藥。”袁穎說，一些藥品確實對一部分患者有很好的療效，但只是適用某個特定的范圍，超過這個適用范圍和療程就不行。“我在看診中遇到過不少這樣的患者，都是因為濫用藥品或保健品造成身體損傷。”

　　案例

　　花萬元買回蜂膠丸

　　天天吃得了高血糖

　　60多歲的王女士出國旅游，當地盛產蜂膠丸，說具有增強免疫、強身健體、延緩衰老等功效。王女士當即花了近萬元買了一堆回來。

　　有一天，她頭暈不適，到復旦中山廈門醫院看診，發現血糖飆升到20多毫摩爾/升(注:正常情況下，空腹全血血糖:3.9～6.1毫摩爾/升、餐后1小時:6.7-9.4毫摩爾/升、餐后2小時:≤7.8毫摩爾/升)。

　　接診醫生袁穎說，王女士半年前的體檢數據中，血糖等各項指標都是正常的，問她近期是否吃了什么，她說天天在吃蜂膠丸。“王女士血糖飆升，極有可能就是蜂膠丸惹的禍。”

　　袁穎說，盡管蜂膠丸是食品級保健品，但某些不法商販可能會在其中摻入激素類成分，長期服用，容易增加身體的負擔。停吃蜂膠丸，再配合一些降糖藥物后，王女士的血糖逐漸恢復正常。

　　實習醫生吃兩周“生發丸”

　　頭發沒長反倒肝功能衰竭

　　愛美之心人皆有之，年輕實習醫生小黃看著一天天掉落的頭發，有點著急了。看到很多人推薦生發丸，他也買回來試試。不料，吃了兩個星期，頭發沒生出來，反倒吃出肝功能衰竭。

　　袁穎分析，那種生發丸里，可能有某些成分對肝功能有損害。所幸肝功能損傷是可逆的，肝臟本身有較強的修復功能，停藥之后，再通過保肝治療，小黃情況漸漸改善。

　　試了一下減肥中藥

　　卻導致腎功能受損

　　年輕的陳小姐一直苦于瘦不下來，試了各種減肥方式，比如運動、節食、按摩、針灸等，但都效果不佳。前不久，在朋友的推薦下，她試了一下減肥中藥。結果試出了問題，導致腎功能受損。

　　袁穎說，一些湯藥說是清熱解毒，其實里面含有馬兜鈴酸，這種成分對腎臟有一定損傷。停藥后加上一系列治療，陳小姐的腎功能不全才得以改善。

　　醫生提醒

　　開中藥找執業醫師

　　不要隨便去買或挖

　　唐金模提醒，患者要到正規的醫院，找有中醫或中西醫結合執業資格的醫師開中藥或中成藥，進行辨證治療，不同的體質，偏寒、偏熱等，用藥不同，一定要合理對癥使用。同時要提高對藥品的辨識能力，到正規藥店購買藥材或者請藥師鑒定，不要隨便到菜市場上買，或者自己去挖。

　　專家說法

　　在這四種情形下

　　中藥可能傷身體

　　廈門市中醫院感染性疾病科主任醫師唐金模說，中藥傷害身體，主要發生在以下四種情形:

　　一是不合理使用。主要是不進行中醫辨證論治，不分寒熱虛實，比如身體虛寒的人卻用寒涼的藥，這樣不只是傷肝，對腎臟和脾胃也有傷害。還有超大劑量使用中藥也是引起肝損傷的常見原因。

　　二是個體差異導致。就像有些食物，有的人吃了會過敏，有的人不會。以何首烏為例，除了不對癥使用會傷肝外，最主要的是個體差異，有些人吃了何首烏就會產生毒性，再合理使用也會傷肝。

　　三是服用了假藥。有些中藥材的外觀和名字很容易混淆，例如三七，云南的田三七才是地道藥，臨床卻看到很多因為服用了土三七而傷肝的病例，而且傷害很嚴重，是不可逆的。由于土三七和田三七從外觀到名字都類似，沒有吃過的人不清楚，一些不良商家就用有毒的土三七來冒充田三七。還有木通，廣木通可以正常服用，關木通卻有很大的毒性，二者的外形類似，容易被人故意混淆。

　　四是服用了變質的藥品。這種情況比較少見。比如有些來自非正規渠道的藥材上有農藥殘留，會導致腹瀉、嘔吐等中毒癥狀，進而引起肝損害。