什么是“醫療衛生人員職業暴露”？暴露后如何界定權責？

《若干規定》共十九條 具有系統性和可操作性

醫療衛生人員職業暴露，是指醫療衛生人員在工作中因接觸有毒、有害因素可能引起疾病、危及生命或者其他人身損害的情形，包括感染性職業暴露、化學性職業暴露、放射性職業暴露以及其他職業暴露。

《若干規定》共十九條，圍繞保障醫療衛生人員職業安全，關心關愛其身心健康、維護其合法權益的立法目的，突出問題導向，從明確各方職責、完善預防措施、加強應急處置、健全事后救濟、落實監督責任等方面進行規范。值得一提的是，法規在全國率先從立法層面對醫療衛生人員職業暴露的概念作出界定，明確職業暴露的損害情形。

“這部法規為保障醫療衛生人員的職業安全，預防減少職業暴露傷害發生，維護醫療衛生人員合法權益提供有針對性的法治保障。”市人大常委會法工委副主任賀菊英介紹，該法規采用“若干規定”的立法體例，堅持“管用幾條寫幾條”的立法思路，結合廈門實際，探索制度創新，細化落實國家有關規定，為醫療衛生人員職業暴露防護工作作了具有系統性、可操作性的制度安排。

“這項規定的頒布讓全市廣大護理工作者備受鼓舞，體現了黨和政府對我們的關懷、關心、關注和關愛。讓我們能夠更加心無旁騖安心地為廣大群眾提供健康服務。”市護理學會理事長張錦輝說，作為一名護理人員，應該進一步加強自身防護意識，在自己的工作中認真履職，“盡一切可能做好防護，減少職業暴露的發生。”

醫療衛生機構需要做什么？對高風險崗位有什么保障？

明確各方責任 配套制度即將出臺

值得一提的是，《若干規定》第四條至第十三條針對醫療衛生機構提出了一系列要求，并規定對于醫療衛生人員因身體健康原因可能受到職業暴露傷害的，或發生職業暴露，經醫療衛生機構同意，可以暫時離開工作崗位。《若干規定》要求醫療衛生機構要進一步建立健全職業暴露防護工作制度，建立職業暴露防護培訓和考核制度，鼓勵為醫療衛生人員購買商業保險，為發生職業暴露的醫療衛生人員提供更多保障等。

市衛健委醫政醫管處負責人陳蘭表示，該部法規明確了政府、主管部門、醫療機構和醫務人員的職責，建立了職業暴露感染的預防、處置體系；提出了對職業暴露風險較高的崗位醫療衛生人員提供定期體檢和接種疫苗的服務等內容。

接下來，市衛健委將按照《若干規定》的要求抓緊出臺各項配套制度，推動各醫療衛生機構履行好本單位職業暴露防護第一責任人的職責，切實加緊完善各項應急處置預案，加強職業暴露防護技能培訓，及時提供疫苗接種和健康體檢，確保《若干規定》各項要求落地見效，全力推動廈門醫療衛生人員職業暴露防護水平再上新臺階。

【小貼士】

哪里最容易發生職業暴露

2016年發表的《中國醫務人員職業暴露與防護工作的調查分析》一文稱，全國多家醫院、科研機構和研究者對全國13個省份158所不同級別醫院的職業暴露情況進行調查，結果顯示，銳器傷在各類職業暴露類型中占96.76%；職業暴露人員職業分布中，護理人員占53.90%，醫生占21.31%；職業暴露人員科室來源主要為普通病房、手術室、重癥監護病房等；引起醫務人員職業暴露器具主要為注射器、頭皮鋼針、手術縫針等，高危操作包括靜脈注射、針頭丟入利器盒、手術縫針、采血、回套針帽等。

【數據】

據統計，截至2021年，廈門共有醫療衛生機構2284個（不含部隊醫院），其中公立醫療衛生機構722個，民營醫療衛生機構1562個。醫院中，公立醫院20所，民營醫院45所。全市衛生人員總數達50064人，其中衛生技術人員40602人。衛生技術人員中執業（助理）醫師16859人、注冊護士17798人、藥師（士）2166人、技師（士）2464人、鄉村醫師451人，其他衛生技術人員1093人。