肝血管瘤突然增大 醫(yī)生巧手順利摘除

廈門醫(yī)學院附屬海滄醫(yī)院完成高難度手術

廈門日報訊（記者 劉蓉 通訊員 夏華珍）近日，廈門醫(yī)學院附屬海滄醫(yī)院肝膽外科專家團隊用微創(chuàng)方式完成高難度腹腔鏡下肝右后葉腫瘤（S7、S8段）切除術。此例手術的成功，標志著該院在肝臟疾病治療領域取得了重要突破。

29歲的朱先生在5年前體檢時發(fā)現(xiàn)“肝右葉小血管瘤”，2024年初，朱先生到廈門醫(yī)學院附屬海滄醫(yī)院做入職體檢，意外發(fā)現(xiàn)原先的小血管瘤直徑已達到7.3厘米。該院體檢部立即啟動檢后轉診綠色通道，為朱先生對接肝膽外科專家團隊。

普外科行政副主任、肝膽外科負責人張道建主任醫(yī)師查看相關檢查檢驗報告后，考慮為肝右后葉血管瘤，短期內(nèi)增長迅速，存在破裂出血風險，建議手術切除。科室團隊通過術前3D重建技術，模擬腫瘤切除，決定實施腹腔鏡下肝右后葉腫瘤（S7、S8段）切除術。該手術難度較大。一方面，血管瘤體積大，肝臟供血豐富，稍有不慎就可能導致血管破裂大出血；更難的是，瘤體占據(jù)肝右葉的特殊“段位”——S7、S8段，即腰部右后側，該區(qū)域因特殊肝段顯露困難、器械活動空間及操作靈活性受限、手術操作復雜、缺乏觸覺反饋、全局視野掌控能力下降、出血難控制等原因，一度被認為是腹腔鏡手術的禁區(qū)，對醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和技術水平要求較高。

近日，在麻醉科與手術室護理團隊的配合下，張道建主任團隊成功完成手術。術中出血約150毫升。術后第一天患者即恢復半流質(zhì)飲食，還能下床走路，自由交流，術后第6天朱先生拔除腹腔引流管出院，腹部僅留約4厘米取標本切口，術后病理提示：右肝切除標本符合肝血管瘤。

張道建提醒，肝血管瘤是臨床上最常見的肝臟良性腫瘤之一。如果瘤體較大，短期內(nèi)增大明顯，或引起明顯癥狀的患者，需積極治療，外科手術為首選治療方式。