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廈門醫保報銷新政預計7月起實施 看病體檢也可報銷

baijiapai.com?2012-06-06 06:47? 吳斯婷?來源:廈門商報    我來說兩句

患者在社區醫院看病。(資料圖)常海軍 攝

廈門網-廈門商報訊 (記者 吳斯婷)目前,廈門市參保的職工、城鄉居民、未成年人、大學生可以享受在政府舉辦的基層醫療衛生機構就診發生的基本藥物費用,每人每年500元由醫保統籌基金全額報銷的政策。今年,這500元的報銷范圍將擴大到一般診療費以及體檢、檢查等項目。

政策出臺后,參保人每個醫保年度將有望在公立基層醫療機構享受500元以內的免費體檢。

百家村衛生所

將用上基本藥物

市衛生局副局長姜杰昨日參加廈門市人民政府網訪談時說,廈門市今年將在納入鎮衛生院一體化管理的標準化村衛生室實施國家基本藥物制度,首批100家村衛生所將進行試點。

此外,還將提高醫保在疾病預防和引導居民到基層就診的作用。目前參保人每人每年在基層醫療衛生機構使用基本藥物享受不超過500元報銷范圍,將擴大到一般診療費以及體檢、檢查等項目。

大型設備檢查

治療價格將降低

在昨日的訪談中,有網民說,醫院醫藥價格的確有所下降,但是明顯感覺到檢查費用沒有下降,甚至仍然很高,這個費用如何降低?

市發改委副主任楊琪說,去年,廈門市對800多種醫療服務價格進行了調研,擬定了分批調整的方案。首批價格調整從2011年12月起執行,調整手術、護理和大型醫用設備檢查、治療及耗材價格237項。

今年,廈門市還將分二批繼續出臺調整醫療服務價格政策,其中對大型醫療設備檢查治療價格將予以降低。今年9月將完成第二批醫療服務價格調整,今年底前提出第三批醫療服務價格調整方案。

公立醫院將

“先診療后結算”

今年,廈門市公立醫院改革將繼續深化“醫藥分開”。去年,廈門市公立醫院藥品加成率從15%降低到10%,今年將通過醫藥價格調整、醫保支付、財政補助等綜合措施和聯動政策,研究進一步降低直至取消藥品加成的方案,取消藥品加成政策,有效破除“以藥補醫”機制。

目前,全市公立二級甲等以上醫院均已建立預約診療平臺,以廈門市市民健康信息系統、自助掛號機、網絡等為平臺開展24小時預約服務。

今年,廈門市還將在公立醫院推行無假日醫院、預約診療、優質護理等便民惠民舉措,開展“先診療、后結算”,推行優質護理,倡導志愿者服務。

城鄉居民醫保籌資標準和待遇都將提高

今年,廈門市城鄉居民醫保的籌資標準和待遇水平都將提高,進一步縮小居民醫保與職工醫保之間的待遇差距。

記者從昨日的訪談中了解到,近日,廈門市將出臺《關于深化基本醫療保險制度城鄉一體化建設的意見》。這一《意見》強調政府對城鄉居民基本醫療保險投入的均等化,逐步縮小不同制度之間參保人員的待遇差距,實現全體市民公平享有基本醫療保險。

這一《意見》將適當提高城鄉居民醫保每人每年財政補助標準和個人繳費標準;個人醫療費負擔將降低,城鄉居民醫保門診、住院報銷水平將適當提高,通過提升居民醫保待遇保障水平,進一步縮小居民醫保與職工醫保之間的待遇差距;還將適當提高職工、居民醫保報銷限額,適當提高補充醫保的報銷比例。

訪談還透露,作為廈門市今年醫改內容之一,廈門市將提升醫療救助水平,探索重特大疾病患者以及無負擔能力患者費用保障機制,確保弱勢群體和困難群體看得起病、看得好病。將取消醫療救助起付線,穩步提高封頂線,進一步提高救助對象政策范圍內住院自負醫療費用救助比例,還將把尿毒癥等8類大病保障和肺癌等12種大病納入保障和救助試點范圍。

五緣醫療園區將進駐4家醫院

五緣醫療園區將規劃建設1家綜合性醫院和3家專科醫院,建成集健康診斷(體檢中心)、疾病治療(醫院)、康復療養度假(酒店)、健康居住養老(住宅)于一體的醫療綜合體。

廈門市將歡迎有實力的企業、境外優質醫療資源、社會慈善力量、基金會、商業保險機構等來廈舉辦醫療機構,鼓勵具有資質的人員(包括港澳臺地區)依法開辦診所。

市衛生局副局長姜杰昨日說,廈門市新增醫療資源將優先考慮社會資本,優先配置到兒科、老年病專科、康復護理等相對稀缺的專科領域,引導社會資本到新城區及島外區開辦醫療機構。

將引導社會資本向高端醫療布局,支持保健療養、健康咨詢、旅游醫療、休閑醫療的發展,打造醫療科研中心和高端治療中心,提升廈門輻射和服務海峽西岸的能力。

此前,廈門市已和美國最大的私人醫院管理集團美國CHC公司簽署了《廈門市衛生局與美國CHC公司合作意向書》,擬在五緣醫療園區規劃建設1家綜合性醫院和3家專科醫院,建成集健康診斷(體檢中心)、疾病治療(醫院)、康復療養度假(酒店)、健康居住養老(住宅)“四位一體”的醫療綜合體。廈門市還與臺灣富邦集團就第五醫院招商簽訂了合作備忘錄。

目前,廈門市社會醫療機構已占到醫療機構總數的74.8%;非公立醫院占全市醫院總數的64.8%,核定床位數占27.5%。臺資、港資辦醫踴躍,臺資醫院門診量占社會醫療機構的50%,住院人數占25.6%。

與此同時,廈門市也將繼續加大公立醫院的建設和投入。今年在建的病床數約1500張。

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責任編輯:房小奇
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