調整后，城鄉居民住院發生超過起付標準以上的醫療費用，社會統籌醫療基金在不同費用段的報銷比例為：1萬元以下，在三級、二級、一級醫療機構的報銷比例分別為65%、75%、85%；1萬元至2萬元，在三級、二級、一級醫療機構的報銷比例分別為70%、80%、90%；2萬元以上，在三級、二級、一級醫療機構的報銷比例分別為75%、85%、95%。

同時，《意見》還將參保城鄉居民連續繳費每滿一年，門診統籌基金報銷比例相應提高1個百分點，最多可提高5個百分點的受益人群，從原來的城鎮居民、未成年人、大學生擴大到農村居民。

此舉意味著，下月起居民參保人的醫療費個人負擔，將相對減輕了不少。同時，將有更多居民參保人員從這次政策調整中得到實惠和保障。

亮點4

報銷限額大幅提高

《意見》還規定，從7月起，提高大額醫療費補充醫療保險保障水平。職工補充醫療保險由原來的16萬元提高到26萬元，城鄉居民補充醫療保險由原來的11萬元提高到21萬元。

此舉意味著，在一個醫保年度內，職工醫療保險、城鄉居民醫療保險綜合保障水平分別達到36萬元、31萬元。

另外，《意見》還規定，超過基本醫療保險社會統籌基金報銷限額的醫療費，職工補充醫療保險報銷比例由原來的90%調整為95%；城鄉居民補充醫療保險的報銷比例由原來的70%調整為75%。亮點5 險種轉換更加便捷

《意見》還規定，從7月起，參保人員轉換險種后，其轉換前所在參保險種發生的醫療費用，按門診、住院分別累加計算到轉換后的參保險種內，并按轉換后的參保險種，按累加醫療費用所處的費用段享受相應的醫療保險待遇。此舉暢通了補貼險種轉換之間的銜接渠道，避免了參保人員轉換險種后重新起步開始計算待遇。