KTV飆高音 經期大喊叫

今天是“世界嗓音日”。記者從廈門中山醫院了解到，在教師、銷售、律師等需要大量“費口舌”的職業中，教師“嗓子病”患者比率比較高。那么除了這些特殊人群，我們該如何來保護嗓子呢？醫生說，生活中存在許多誤區和壞習慣，晨報記者將這些壞習慣總結并邀請醫生提出預防方案。

晨報記者 陳淑君

實習生 周詳 通訊員 石青青

4月16日為“世界嗓音日”。記者從廈門中山醫院耳鼻喉科嗓音門診獲悉，嗓音疾病的發病率逐年上升，其中聲帶小結是最常見的嗓音疾病，占嗓音門診量的二成左右。

聲帶小結是一種特殊的慢性咽炎，由炎性病變形成。最主要的臨床癥狀為聲嘶。

中山醫院耳鼻喉科莊佩耘主任醫師介紹，嗓音疾病中的聲帶小結好發于兩大人群，一是兒童中的男童，由于男童比較調皮、喜歡大聲喊叫，容易得聲帶小結，所以聲帶小結別名又稱“喊叫小結”。此外，成年人中女性比男性更容易得聲帶小結。

“嗓子病”患者

教師占多數

莊佩耘說，門診患者中教師比率很高。因為職業需求，過度用嗓，同時因為國內師范教學中缺乏嗓音教育這一方面的知識，導致教師不知道如何有效護嗓，容易造成損傷。針對教師來說，除了要保持良好的用嗓習慣，調整說話的方式和控制說話的量外，還要對自己的嗓音變化敏感，做到有問題早發現、早診斷、早治療。此外，銷售、律師等需要大量“費口舌”的職業，也要警惕嗓子方面的疾病。

別隨便買潤喉藥

最好遵醫囑

莊佩耘醫生說，若聲帶小結早期發現時盡量不要選擇開刀，一般通過調整說話方式，采取保守治療后，九成的病人都可以恢復。畢竟手術會帶來損傷，嚴重的話還可能在聲帶上留下疤痕，嗓子變得脆弱。但是有一部分聲帶小結的病人對自己存在的問題不以為意，導致病癥遷延，纖維化時，只能開刀治療。

同時也不要迷信激光手術，現有市面上的激光多為CO2激光，稍不注意，或者使用的功率稍高，使用時候產生的熱量會損傷非常柔弱的聲帶。故對聲帶良性疾病，CO2激光手術不是一個最好的選擇。

專家建議，應學會提高自己聲音的敏感度，若喉嚨痛、說話漏氣、聲音嘶啞、說多了感到累、音域發生改變或者聲音變化滿足不了自己的需求時，不要隨便買藥或潤喉片來吃，建議看醫生、遵醫囑。

莊佩耘說，很多人都沒有想過重視自己的聲音。平時與人交流、應聘、演講時，良好的聲音都會帶來好的效果。聲音有魅力，人的整體魅力會提高。

四種壞習慣容易傷聲帶

有人說，聲帶是這個世界上最珍貴的樂器。但日常生活中，很多不良發聲習慣悄悄地損害著我們聲帶的健康。而下面四種壞習慣是比較常見的，也是最易忽視的。

清嗓子

“清嗓就是典型的不良習慣。”莊佩耘說，很多人經常用這個動作來咳掉喉中的痰或者使自己的聲音更加清晰，但這個動作使聲帶瞬間嚴重拉緊，容易造成聲帶損傷。對于已經養成清嗓這個不良習慣的市民朋友：

[預防]莊佩耘建議，可以嘗試兩種方法改變：一是記錄。一旦想清嗓時，就用喝水代替，然后記下清嗓的次數，來提醒自己；二是可以用空咳。不讓聲帶閉合，這樣聲帶就不會振動損傷了。

經期、感冒時大喊大叫

女性經期的時候大喊大叫，容易導致聲帶損傷。莊佩耘醫生說，經期時女性的體內激素水平發生變化，聲帶容易充血水腫。若在這個時候情緒激動、大喊大叫，對聲帶會造成損害，容易導致聲帶小結。同樣，感冒時呼吸道的充血水腫也會蔓延到聲帶。

[預防]醫生建議，感冒時盡量少說話，多喝溫水。此時喝冰水或是太燙的水都是不適宜的。

KTV飆高音

到KTV唱歌，一些人喜歡“飆高音”，硬撐唱“死了都要愛”之類的歌曲，對聲帶的傷害不小。莊佩耘說，并不是所有喜歡唱歌的人，嗓子都會出現問題，比如歌唱家，專業培訓讓他們懂得如何用好嗓子，但沒有受過專業訓練的人則不然。

[預防]醫生建議，唱不上去時就不要勉強。此外，不要在吃飽后馬上去唱歌，因為唱歌的時候腹肌會用力，一旦增加了腹部的壓力，就容易把食物頂上去，導致食物返流到咽喉，這樣會刺激、灼傷咽喉，造成反流性喉炎。建議在吃飽飯兩個小時以后再唱K比較合適。

變聲期大聲朗誦

“來看嗓音門診的孩子有兩種，一種是調皮搗蛋喜歡大聲喊叫的，另外一種則是聽話的好孩子，大聲朗誦課文的。”莊佩耘說，保護嗓子，要從小抓起。據悉，變聲期聲帶最易受損。此時聲帶發生顯著變化，充血、腫脹、分泌物增多，很容易受損。

[預防]這一時期的青少年應避免大聲喊叫和長時間的說話。同時，不要吃刺激性食物。

同時，教孩子唱歌，起調不能過高，音域不宜過寬，不要教唱成人歌曲，也不要迎風唱歌和歌后喝冷飲。當咽喉部疲乏或有炎癥時，應禁止唱歌直到完全恢復為止。孩子唱歌和朗誦的音量都不應過強，時間也不應過長。

[護嗓小法寶]

多吃百合橄欖少吃辛辣食品

莊佩耘醫生說，在吃方面不注意，也會影響嗓子和聲帶，相反則對保護嗓子和聲帶有好處。

百合、橄欖可以潤嗓，咖啡、酒精、薄荷糖、巧克力、辛辣食品應該少食用；此外獼猴桃、菠蘿等比較酸的水果也不要吃太多。因為這些食物有的會直接刺激喉部粘膜層，對嗓子造成損害，有的則會改變食道括約肌的功能，使得胃內容物返回到咽喉對聲帶產生損傷。莊佩耘建議，嗓子不舒服可以吃百合、橄欖等食物，因為百合有潤嗓的功效，并且不太會刺激到胃部。

而保護好嗓子需要“內外皆修”，氣溫低、風大，若脖子直接裸露在外，低溫會直接帶走熱量，致使脖子干燥。建議天冷時要做好脖子防護工作，如戴圍巾、穿高領衣服都是很好的選擇。

飯后漱口睡前刷牙

莊佩耘指出，保護嗓音的重要環節是量力而行，避免用嗓過度，發生嗓音疲勞。“說話三十分鐘，建議休息一下，讓聲帶放松。”一旦出現聲音嘶啞等嗓音疲勞的癥狀就應當休聲。因為工作關系需要長時間用嗓的市民，有時間時可以在喉部做一些保健按摩，促進氣血流通，消除嗓音疲勞。

口腔與咽喉的關系很密切，口腔不清潔，容易引起咽喉的炎癥，所以應養成飯后漱口和睡前刷牙的習慣。

預防感冒，因為不少咽喉疾病與感冒有關，所以應注意增減衣服，防止著涼；在感冒流行的時期，外出應戴口罩，盡量少去公共場所。忌煙酒，以免刺激咽喉。