廈門醫(yī)保待遇下月起提高 降低社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金起付標(biāo)準(zhǔn)
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險的報銷比例各提高五個百分點(diǎn) 廈門日報訊(記者 黃懷)下月起,我市將降低參保人員社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金起付標(biāo)準(zhǔn)。3日,市人社局領(lǐng)導(dǎo)接受市政府網(wǎng)站在線訪談,解讀近日我市出臺的《關(guān)于進(jìn)一步提高參保人員醫(yī)療保險待遇的通知》,并回答網(wǎng)友提問。 據(jù)悉,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)將提高到500元;將降低參保人員社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金起付標(biāo)準(zhǔn);適當(dāng)調(diào)整基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)療費(fèi)社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金報銷500元的政策;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險的報銷比例各提高五個百分點(diǎn);參保人員補(bǔ)充醫(yī)療保險的最高支付限額提高14萬元。同時,從2013年7月起,進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的籌資標(biāo)準(zhǔn),由每人每年460元提高到500元,其中財政補(bǔ)助由每人每年360元調(diào)整為390元。個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由100元調(diào)整為110元。 我市自2010年8月實施參保人員到公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),使用500元基藥費(fèi)由社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金報銷的政策,但只有在門診起付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)發(fā)生的基本藥物和一般檢查項目,才可使用該額度。為此,《通知》將原先在門診起付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi),每人每年由社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金報銷500元并可抵付門診起付標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整為起付標(biāo)準(zhǔn)以上也可使用,并不再抵付門診起付標(biāo)準(zhǔn),確保制度公平,讓更多的人享受該優(yōu)惠政策。據(jù)了解,統(tǒng)籌基金報銷500元的政策每年都有,如果一個社保年度內(nèi)沒有用完,明年還有500元的額度,但是不能累積。 |
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