案例

癡呆老人走丟 敵不過烈日倒路邊

就在本月，第一醫(yī)院便搶救過一名熱射病患者。這是一名60多歲的老人，幾年前，他遭遇過一場車禍，雖然命是搶救回來了，但大腦出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損傷，變得神志不清，整天呆呆傻傻的。此前，他走丟了好多次，家人只好將他看緊，不讓他亂跑。

近日，乘家人不備，老人又跑了出去，家人四處尋找都未能找到。第二天下午3點多，老人暈倒在路邊被路人發(fā)現(xiàn)，報警后警察聯(lián)系上了他的家人。原來，他一直在路上游蕩，終于敵不過高溫烈日，中暑倒在路邊。

老人被送到醫(yī)院時，已經(jīng)處于重度昏迷狀態(tài)，自主呼吸逐漸消失，出現(xiàn)腦血腫，伴有多臟器功能損傷。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員全力搶救，終于再次逃離“鬼門關(guān)”。

處置

一小時內(nèi) 要將體溫降到38.5℃以下

藺繼龑說，發(fā)生重癥中暑，要立即停止活動，一般要求在一小時內(nèi)將患者體溫降到38.5℃以下，挪到陰涼地方，解開衣服，采取物理降溫（用風(fēng)扇和空調(diào)吹，溫水、酒精擦浴），補充鹽水或含電解質(zhì)的飲料，家里有氧氣的可以吸一點，同時還要測量體溫，觀察患者神志。如果降溫效果差或者患者昏迷不醒，要立即送往醫(yī)院，使用降溫服、降溫儀快速降溫，并予以藥物保護臟器。

提醒

老人的夏天，單靠扇子很難過

藺繼龑說，除高溫作業(yè)外，運動是引發(fā)中暑的常見因素。37℃是正常人的“警戒線”，氣溫超過后，身體就會覺得不舒服，體溫調(diào)節(jié)功能容易紊亂。”對于老人和孩子而言，30℃便要提高警惕。在運動時，應(yīng)盡量避免高溫:一般氣溫超過30℃、濕度超過60%時，就要盡量減少劇烈運動，避免發(fā)生中暑。

藺繼龑說，老人汗腺功能下降，代償能力較弱，身體感覺遲鈍，待到察覺異樣，已經(jīng)十分危險。中暑是全身性損害，老人多伴有基礎(chǔ)疾病，各臟器功能衰退，中暑更是雪上加霜。

藺繼龑說，老城區(qū)住著不少老年人，他們生活在悶不透風(fēng)的老房子里，很多沒裝空調(diào)，或是生活過分節(jié)儉，舍不得開空調(diào)，認(rèn)為“以前搖搖扇子夏天就過了”，或是“夏天出點汗好”。他們是重癥中暑的高危人群。特別一些獨居老人、“空巢老人”，身邊沒有子女，一旦突發(fā)病情，難以在第一時間發(fā)現(xiàn)，從而會錯過最佳搶救時機。